113年健保預算成長上限4.7% 創近四年新高

今天通過的113年全民健保給付費用總額範圍,成長率介於2.621%~4.7%,國發會人力處長謝佳宜表示,低推估就是自然增加率,隨着物價上漲推升了醫療服務成本指數,加以人口結構老化,因此本次低推估較高,在自然增加率的基礎上,加上住院整合照護計劃、新藥、新診療項目等政策目標之後,就成了高推估(上限),113年高推估達4.7%,爲近四年來最高。

國發會主委龔明鑫表示,在這個成長範圍內,明年健保支出金額爲8,581億~8,755億元,將於近期送交行政院覈定,然後交由健保會協商,以協定113年健保給付總額。國發會指出,健保會成員系健保的供、需兩方,包括醫事服務提供者、被保險人、僱主、政府機關代表、專家學者及公正人士。

謝佳宜表示,經健保會協商後的經費成長率都會低於高推估(上限),以110年而言,成長上限是4.5%,協定的成長率是4.1%,112年成長上限是4.5%,協定的成長率是3.32%。

對於健保支出持續成長,健保費率是否會因此調升?龔明鑫表示,目前法定安全準備金仍超過一個月,還不需要啓動費率調整機制,衛福部社會保險司長劉玉娟也表示,根據估計,明年不論是高推估或低推估,安全準備金都超過一個月,目前並沒有調升費率的需要。