1歲半患兒無故消瘦無法進食竟是腦瘤作祟，上海醫生提供診療方案

原本活潑健康的1歲半孩子茗茗（化名）忽然無故消瘦，甚至無法自主進食，一查原因竟是腦瘤在作祟。

12月25日，澎湃新聞記者從國家兒童醫學中心（上海）、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心獲悉，該院神經外科近日接診了上述這名來自江蘇的患兒。

據家長反饋，起初茗茗的胃口和精神都不錯，然而又過了幾個月，他不僅體重未增，雙手也開始無法抓準東西。家長感到蹊蹺，立刻帶着他前往當地醫院做檢查。奇怪的是，孩子的各項檢查結果基本都正常，各種干預手段也不見效果。最終，一籌莫展的家長帶其來到上海兒童醫學中心接受治療。此時的茗茗已無力自主進食，只能依靠胃管餵奶，變得瘦骨嶙峋、面容呆滯、雙目無光，狀況十分令人揪心。

醫院內科醫生接診後，詳細瞭解了孩子的病情病史，經過相關檢查，終於找到了疾病的元兇——狹小的腦組織鞍區長出了一個鵝蛋大小的腫瘤，並且已造成嚴重的腦積水。

內科醫生表示，傳統的治療方案是手術切除大部分腫瘤進行減壓並緩解腦積水，但這種手術創傷大，還可能對孩子的視力和內分泌功能造成損害，這令家長感到擔憂。

爲尋求更優的治療方案，茗茗被轉至醫院神經外科，經多學科團隊討論後，考慮該腫瘤爲視路膠質瘤的可能性較大，治療方式考慮以化療爲主。因此，團隊決定暫不切除茗茗的腫瘤，先解決其腦積水問題，讓他能夠進入化療階段，從而將創傷降至最低。

確定手術方案後，在麻醉、手術和護理團隊的高效配合和專業操作下，茗茗的手術得以順利完成。手術創傷小，孩子術後恢復情況良好，很快便精神好轉，雙目再度變得有神。

手術後也明確了茗茗的病理結果，這是一種低度惡性的腫瘤——視路膠質瘤，後續將主要通過化療來控制腫瘤的生長，縮小腫瘤的體積。

據上海兒童醫學中心神經外科醫生介紹，視路膠質瘤是一種生長在視覺通路上的腫瘤，多見於視交叉和視神經，也可能會對下丘腦和周圍組織侵襲。視路膠質瘤的治療以化療爲主，開顱手術切除或放射治療僅在特殊情況下才會被考慮，以避免手術創傷和輻射暴露給患兒帶來相關併發症。

目前，茗茗已完成2個化療療程，體重也開始增長，有望逐漸恢復健康。