“21歲確診超雄,但我不是天生壞種”

一場對於超雄的“圍剿”,在兩個月前的一場輿論風暴中達到頂峰。

起因是四川一名孕婦在產檢時檢查出胎兒患有嵌合型“超雄綜合徵”,她在7月14日將此事發在社交平臺上求助,網友紛紛建議她把孩子打掉,理由是超雄“犯罪率高,天生壞種”,一旦把孩子生下來,“輕則擾亂家庭,重則危害社會”。不到一週,該名孕婦發帖稱,她已終止妊娠。

四川該名孕婦終止妊娠後,在社交媒體上發帖,網友在評論區留言講述自己的經歷。(圖/抖音截圖)

超雄綜合徵又稱“47,XYY綜合徵”,超雄綜合徵患者(簡稱超雄患者)在正常男性一對性染色體XY的基礎上多出了一條Y染色體。這是一種常見的染色體異常疾病,在男性中的比例達到約達1/1000。按照第七次全國人口普查公報,2021年中國男性人口約爲7.23億,那麼在統計學意義上,超雄患者可能達到72.3萬人。而據世界銀行的數據,2022年全球男性總人口爲39.97億,也就是說,全球或有將近400萬男性爲超雄患者。

數量如此龐大的人羣,爲何在生活中很少發現?復旦大學附屬婦產科醫院胎兒醫學中心的副主任醫師賈楠在7月26日的一篇公開文章中提到,有研究認爲僅有15%的超雄患者被診斷,其餘大部分患者或許就在你身邊,而他們的生活無異於常人。

網絡上反覆被人用來論證“超雄患者犯罪率高”的依據,是一項來自1965年發表於《自然》期刊的研究。該研究對197名“具有危險、暴力或犯罪傾向的精神不正常男性患者”進行了染色體分析,發現有8人染色體爲XYY。而在隨機選擇的200名正常男性中並未發現任何一人有額外的Y染色體,由此提出XYY爲“犯罪染色體”的假說。該項研究後來被學界認爲取樣不科學,並不存在統計學意義。

2020年韓國育兒綜藝《我金子般的孩子》的片段。視頻中小孩行爲不受約束,被網友認爲是“超雄的典例”,不過節目組並未提供其患有超雄的信息。(圖/《我金子般的孩子》)

常被提及的還有2007年底轟動全國的未成年罪犯賈沛然在15歲涉嫌故意殺人、強姦罪後被判處無期徒刑。如今諸多網友將他的暴力行徑解釋爲超雄。但實際上,並未有任何證據表明賈沛然爲XYY綜合症患者。除上述例子外,網友援引的“證據”多爲他們耳聞目睹的故事,故事主人公通常是某個親戚或者同學,他們因“性格暴躁”“面相兇惡”被反向推定爲超雄患者。

這種推論來源於一種簡單粗暴的邏輯:X染色體是女性的;Y染色體則是男性的——它決定了一種霸權式的男子氣概。哈佛大學科學史系教授莎拉·S.理查森(Sarah S. Richardson)曾發表論文稱,X染色體和Y染色體被人們認爲是區別女性和男性的“基本媒介”,這構成了性別文化的對稱性。網絡上,網友將性染色體爲XXX的超雌綜合症患者比喻爲“笨蛋美女”的說法,印證了固有的文化觀念。

莎拉·S.理查森發表論文《性別化X染色體:X染色體如何變成“女性染色體”》。(圖/芝加哥大學出版社官網截圖)

性染色體對應性別氣質的自然決定論,建立在一種頑固的性別二元框架之上。美國曆史學家托馬斯·W.拉科爾(Thomas W. Laqueur)認爲,18世紀以來,當科學取代宗教權威,大量科學研究開始以二元性別框架構築新的社會秩序。這一不假思索的框架,在某種程度上導致了人們輕易陷入對超雄的循環論證,並最終影響知識生產的公正性。

賈楠在文章中指出,研究表明超雄患者的睾酮水平多處於正常水平,部分患者的反社會行爲發生率增加,並非出於雄性激素上升所致;而可能是由於少部分超雄患者神經認知功能的改變導致其自身的經濟條件不佳、社會地位偏低,從而間接引起犯罪率的上升。也就是說,一個超雄患者是否有犯罪傾向,並不由基因決定,更大程度上是受到社會觀念的影響。而將超雄等同於犯罪基因的做法,無異於加固了這樣的文化環境。

在這場輿論風波之中,我對超雄患者的真實處境產生好奇。但尋找願意講述的超雄患者是一件極爲困難的事,因爲在絕大多數時候,他們對外界如何評價其生活感到無比惶恐。這種反應也讓我堅信將疾病敘事交還給主體的意義。

最終,一位叫子超的成年超雄患者接受了採訪。子超的表姐告訴我,在她眼中,弟弟內向話少,待人講禮貌,還喜歡小動物;上小學時被班裡的小男生欺負了只會哭,最後還是她出面教訓,給弟弟出了一口氣。

以下是子超的講述。

一次意外的檢測

我的面部從幼兒園時期開始有少量痤瘡,小學二年級左右就不再長了,只留下疤痕,所以家裡人一直沒放在心上。

初三開始,我又長了很多痤瘡,高中以後滿臉甚至後腦勺上都是潰破的傷口和變黑的疤。當時我以爲是油性皮膚,加上學習壓力大的原因,就沒去醫院,只是自己去藥店買了阿達帕林這一類的治痤瘡藥。

沒想到之後連着7年都是如此,期間我擦了很多藥,試了很多土方子,臉上的痘痘也不見改善。於是大學畢業後,也就是2023年7月,母親帶我去了省會的三甲綜合醫院檢查皮膚。

當時皮膚科醫生判斷我是脂溢性皮炎,說我的痤瘡太嚴重了,雄激素應該是偏高的,建議我最好去內分泌科做個激素檢查並開藥。這樣,我就從皮膚科轉到了內分泌科,檢查出來的確是雄激素過高,醫生分析說這應該就是我長痤瘡的原因。

(圖/《凡人歌》)

在拿到我的激素結果後,醫生了解到我有先天性哮喘,且身高稍高於常人,就建議我去生殖遺傳科做基因檢測。在那以後我才知道原來自己是XYY綜合症。檢查結果出來後,我驚訝了幾分鐘就平靜了。

平靜的根源,我想應該是來源於這21年來的正常生活,我覺得這個病對我目前的日常生活沒什麼大的影響。反倒是我媽很焦慮,她害怕這對我的入職會有影響。不過一個月後我就順利入職了,我媽也就不焦慮了。

在高中生物課上,老師講過XYY綜合徵,但只是提了一嘴“減數分裂異常”,沒講具體症狀。我上大學時買了手機,平時會看一些講故事的視頻,曾刷到某個講述“天生壞種”賈沛然的視頻,從而瞭解到超雄患者可能伴有缺乏同理心和暴怒的特徵。

醫生告訴我,我們省內的產檢比較落後,我是2001年出生的,當時很多像我媽媽一樣的鄉鎮婦女根本不做產檢。就算按時產檢,很多也只是做個B超,當時根本沒什麼人做羊膜腔穿刺術(amniocentesis,這是一種常用於對胎兒染色體核型進行分析的產前診斷方式),導致很多XYY綜合症患者一生都不知道自己的染色體是XYY。事實上平均一千個男性裡就可能有一個XYY綜合症患者。

羊膜腔穿刺術。(圖/維基百科)

檢查之後,醫生說我的身體發育和生殖器功能正常,我很幸運。除了哮喘和痤瘡以及可能存在生殖障礙外,我沒有明顯的情緒失控和智力缺陷的問題。但醫生說,可能以後會有較高的機率患上肌肉疾病和前列腺癌,讓我注意飲食均衡並保持適度鍛鍊。

檢測至今過了一年了,我感覺對我的生活影響不大。最大的影響就是我以前愛吃肉,幾乎不吃蔬菜,現在聽了醫生的話,在攝入抗雄激素藥物的同時注意均衡飲食,困擾我七年的痤瘡也改善了很多。但有時候一個人發呆,我會突然害怕自己以後得前列腺癌。我是個挺怕死的人。

超雄≠暴戾

據我媽說,在上幼兒園和小學的時候,我很自閉,不說話,甚至伴有嘔吐和抽搐的情況。當時,家人在市區某精神醫院院長的建議下給我領養了一隻寵物,是一隻成年金毛,它在來到我家之前就擁有自己的名字,叫仔仔。

仔仔很溫柔,它陪我度過了塑造人格最關鍵的6年。它看着我從一個極度內向的小孩變成愛哭鬼,又慢慢長成有些羞澀的小學生。在我小學四年級的時候,仔仔生病去世,那個學期我眼睛都是紅的。

上大學後,我有了自己的手機,休息時間除了打遊戲和看影視作品,我還喜歡看一些狗狗視頻——我實在是太喜歡狗了。有一次刷視頻看到一句話,“喜歡人類刻在了狗狗的基因裡”。對於我來說,其實是喜歡狗狗刻在了我的基因裡。因爲一隻狗狗,我開始喜歡抱抱,喜歡毛茸茸的動物,還喜歡出門遛彎,喜歡和所有人介紹我的聰明小狗仔仔,我開始喜歡這個世界。

金毛狗。(圖/《我在雨中等你》)

從小我就很愛哭,按照現在的話說就是“淚失禁”。和班上同學拌嘴時,我一般說不出什麼話,就像大腦宕機一樣,一激動只會哭。我上小學三、四年級的時候,臉上有一些幼年痤瘡留下來的疤,班上有幾個小男生說我是癩蛤蟆,醜死了。

那會兒我總愛哭,我一哭,他們就覺得更好玩了,於是變本加厲地說我。有一次他們扒開我的T恤,往裡面倒墨水,我不敢和我爸媽說,怕家裡人說我慫。

當時我媽是副科老師,我放學回到家的時候,她肯定已經在家了,於是我就不敢直接回家,怕被她看見。放學後,我就先跑去我姐家換衣服,並把這件事告訴了她。

第二天,我姐在大課間偷了把她家裡的菜刀,指着領頭欺負我的男生一頓罵。我們從小感情很好,時至今日,這件事也只有我和我姐知道。

我現在也有一隻小狗,它叫豆豆,是大學畢業時在老家的玉米地裡撿到的。當時路過的時候,它小小一隻鑽出來就跟在我屁股後面走。豆豆像仔仔一樣,很聽話,也很親人,我就帶回家養了。

子超剛領回家的小狗。(圖/受訪者提供)

小時候我雖然內向,但也童言無忌,會把家裡人逗笑。我有個舅舅一直覺得我很有幽默細胞,說我“不鳴則已,一鳴驚人”。家裡其他長輩對我的印象,就是一個懦弱、愛哭、不愛說話的小朋友。但是很幸運,我的家人們很好,他們尊重我的個性,還積極幫我走出自閉傾向的狀態。

後來,我在網上了解到,超雄患者可能會有腦部發育不良導致的情感障礙,無法控制自己的情緒,我覺得我可能就有一點吧。但不幸中的萬幸,我的情感發泄是奪眶而出的淚水,而不是揮向他人的拳頭。從小到大,我沒有傷害過任何人,也沒傷害過任何小動物。我懦弱得只會哭,但還好,我只是哭。

2023年一項研究表明,攜帶額外的Y染色體會增加患自閉、情緒障礙等精神疾病的風險,該文章駁斥了XYY綜合症患者更暴力的謠言。(圖/論文截圖)

普通生活

在身高上,我父親不到1米7,母親1米5多一點,而我有1米9,在本地男性中是比較出挑的身高。

根據醫生所說,長得高確實源於XYY綜合徵導致的激素失調。至於痤瘡和哮喘,當時醫生也說與基因缺陷有關。但是目前來看,除了每年的12月初到次年1月底容易支氣管發炎、說話有哮鳴音以及肺部有痰音外,其他季節幾乎沒什麼影響。

可能和大部分身材比較壯的XYY綜合徵患者不同,我有一點低血糖,身材偏瘦,大學畢業的時候只有53公斤。我想這應該和我XYY綜合徵沒有直接關係,主要是因爲我挑食。

我從小几乎不吃蔬菜,也不愛吃碳水和肥肉,只愛吃瘦肉和炸土豆、辣條、炸雞一類的容易飽腹的食物。我不知道這種飲食偏好和基因有沒有關係。在醫生的要求下,我開始堅持均衡飲食,現在體重上來了一點,身體素質明顯好多了。

(圖/《曾少年》)

我初中成績比較好,從小鎮考到市重點中學。我們省初中教的東西不太難,加上我們縣份錄取分數線比較低,我纔有機會在玩了三年的情況下還能混進一所重點高中。但到了高中,學習對我來說難度有些大,加上我初中三年不夠努力,我的基礎,尤其是英語和語文,相較於班上大部分市區和其他教育強縣的同學落後太多。

我的高中三年過得相當痛苦,中午留在教室學習,凌晨宿管睡着了,我就打着手電筒去宿舍公廁隔間裡背書、刷題。但好像不管怎麼努力,成績也一直在班級的後十名徘徊。按照省市統考的名次估分,我那年高考的真實水平應該是580分左右,最後能考600多分進入211大學的計科專業,純屬超常發揮。

雖然性格內向,按照現在的話說,純i人一個,但我和班上同學關係挺好的。我初中同學說我高冷,其實並不是,我只是在外面比較害羞,不太敢說話。和家裡同輩的兄弟姐妹一起玩的時候還是非常話嘮的。

只要放假回老家,我會和初中同學一起出去玩——他們抽菸,我吃糖;他們喝酒,我喝茶;他們聊天,我聽着;他們出主意,我就“啊對對對”;他們喝醉了,我就送他們回去。他們打趣我說,自從去外省讀了個大學,就從愛哭的“悶葫蘆”變成熟大哥了。總之,我不愛說話,但愛聽朋友說話,喜歡被朋友依靠的感覺。

子超在家鄉拍攝的照片。(圖/受訪者提供)

我離開家鄉進入互聯網行業後,因爲平時工作太忙,也就沒再去關注XYY綜合徵了,甚至經常忘了自己是一個有基因缺陷的病人。

因爲內向,我在工作單位裡交不到什麼朋友。入職之後,我帶我的小狗豆豆來成都養了一段時間,但實在是太忙了,搞得豆豆經常很晚才能吃飯,只能凌晨遛狗,導致我第二天上班很困。所以在成都給它打齊疫苗後,去年國慶節我就送豆豆回家給我爸媽養了。

職場新人沒有自己的生活,通勤回到家後,我只想洗澡睡覺。前陣子的巴黎奧運會我也沒時間看,只能睡前瞟一眼熱搜和新聞。週末有精力的話,我會在傍晚出門溜達,偶爾和爸媽視頻聊天,再看一眼我的狗。

我很喜歡打遊戲,尤其喜歡《塞爾達》,偶爾還會和初高中同學玩一些聯機遊戲。平時我喜歡看一些電子產品測評和可愛小動物的視頻。週末如果有時間的話,我會在太陽落山後到處亂逛。

子超姐姐告訴我,《塞爾達》是她給弟弟安利的遊戲,這是她遊戲通關時的照片。(圖/受訪者提供)

現在這個工作崗位實在太累了,還沒什麼晉升空間。業餘時間裡,我幾乎都在學英語。目前我攢了一些錢,心願是和我姐一起悄悄出國讀個研。

置身事內

這幾年,我偶爾刷到網上關於超雄的極端言論,尤其是在“知乎體小說”上。爲了刺激觀衆爽點,那些作者喜歡挖掘社會熱點,對某些熱點羣體加以極端凝視,這些故事有的被製作成推文,有的出現在受衆更廣的短視頻平臺上,其中很多就是關於超雄的題材。

就我瞭解的情況而言,超雄患者的病症一般存在個體差異,就像腦癱患者一樣,有的只是運動功能障礙或者局部癱瘓,這部分人和絕大多數人一樣能學習、升學、工作,融入社會自食其力;但有的病人會伴隨嚴重的智力障礙,幾乎不可能獨立生活。

之前一孕婦檢測出胎兒患出XYY綜合症並打胎的事鬧上了熱搜,我當時也看了。我的看法很簡單,首先就是優生優育。如果產檢時確定患有該疾病,那最好是不要生下來,因爲患兒極有可能——輕則患有認知障礙導致的自閉症、痤瘡、生殖障礙、患癌風險高;重則智能低下、身體殘疾,甚至由於認知障礙無法融入社會,這種情況無論是對患兒還是對家屬都是比較痛苦的。

網友“勸打”該名懷有超雄寶寶的孕婦。(圖/小紅書截圖)

但對於那些已經出生的超雄患者,如果沒有攻擊性、遵紀守法,希望大家能科學地對待這些患者。我認爲不應該歧視,也不要妖魔化這類羣體。當然在這部分患者中,可能90%的人這一輩子都不知道自己患有XYY綜合徵這件事。

然而,對於認知發育不良並導致攻擊性較強的患者,在其第一次違法犯罪且被明確基因有缺陷時就應當予以社會管制,並和普通人一樣接受處罰。我認同不應以精神問題爲由爲其開脫,因爲認知缺陷導致的自利、暴力和同理心缺失,目前幾乎不能通過醫療手段改善,更無法通過感化解決。

就社會層面而言,我覺得需要普及基因篩查,同時保護個人隱私。但在親密關係中,我認爲不能隱瞞基因篩查結果,要對對方負責,也要對自己負責,雙方應在知曉對方是否患有基因缺陷和先天疾病的情況下再考慮進入婚姻。

(應受訪者要求,子超爲化名。)

作者 鄒露

編輯 陸一鳴

校對 黃金週

運營 小野

排版 黃璐

題圖《邊水往事》

[1]Richardson S S. Sexing the X: How the X became the “female chromosome”[J]. Signs: Journal of Women in Culture and Society, 2012, 37(4): 909-933.

[2]Laqueur T. Making sex: Body and gender from the Greeks to Freud[M]. Harvard University Press, 1992.[3]Raznahan A, Rau S, Schaffer L, et al. Deep phenotypic analysis of psychiatric features in genetically defined cohorts: application to XYY syndrome[J]. Journal of Neurodevelopmental Disorders, 2023, 15(1): 8.

[4]賈楠. 超雄綜合徵,到底是什麼?真有那麼“可怕”嗎?[EB/OL]. 上海市衛生健康委員會, 2024-08-01. https://wsjkw.sh.gov.cn/jthl/20240801/e82eaafc472948b3814410cfcfcf5442.html.