30歲女肚子痛到彎腰 醫揪禍首 拖下去恐成癌王

胰臟炎常以腹痛爲表現，患者在彎腰後，因爲姿勢改變，疼痛情況也常可獲得緩解。（示意圖，Shutterstock／達志）

上腹痛未必是胃痛。一名30多歲女子，常上腹疼痛，她以爲是胃不好，加上彎腰能緩解，就得過且過，有次痛到無法挺直腰才就醫，檢查後發現她是膽結石誘發的胰臟炎。醫師表示，胰臟反覆發炎，會增加得糖尿病，甚至是「癌王」、胰臟癌的風險，提醒若是有彎腰能緩解的腹痛，就要留心有可能是胰臟炎。

收治病例的義大醫院胃腸肝膽科主任王文倫表示，上述女子是彎着腰走進診間，指自己胃不好很久了，每次只要吃到油的、甜的，就覺得胃痛到不行，甚至會從前方腹部痛到後背，每次總是痛到彎下腰來，纔會好一點。

聽到女子彎腰會緩解疼痛，王文倫馬上爲女子安排抽血檢查，果真印證猜測，女子胰臟發炎指數高達4000多，爲常人的80倍，做超音波時，也看到女子胰臟腫脹，確診爲胰臟炎，胰臟旁邊累積許多髒水，爲反覆胰臟炎所導致。

王文倫表示，進一步檢查發現，女子有膽結石，而此次胰臟炎正是由膽結石所誘發。他解釋，膽管與胰管有共同出口，膽結石的碎石掉出來，經過膽管，在出口的地方就會刺激到胰管，所以就會引發胰臟發炎，而女子在經由膽囊摘除手術後，胰臟炎與膽結石都改善了。

王文倫表示，左邊腹部疼痛，背部疼痛，都是胰臟腫瘤或胰臟炎症狀，特色是彎腰會比較能緩解，反覆胰臟發炎，胰臟功能就會受損，變成慢性胰臟炎，胰臟是內分泌器官，會調控血糖，如果胰臟損傷，會增加罹患糖尿病風險。

王文倫表示，除了內分泌功能，胰臟也有外分泌功能，負責消化的酵素，像是澱粉酶或脂肪酶，所以像是胰臟反覆發炎，它的外分泌酵素會缺乏，若吃到油的會拉肚子，解大便會浮一層油，胰臟炎也有致死可能，因爲它會釋放很多消化酵素還有毒素到血液裡，可能會導致其它器官發炎與損傷。

此外，慢性胰臟炎除了影響內分泌、外分泌酵素缺乏導致脂肪便外，久了之後，也容易產生胰臟癌，因爲胰臟癌危險因子之一，就是反覆胰臟發炎。