31歲男車禍斷肢險噴飛 羅東博愛醫師花9小時保住

宜蘭31歲吳姓男子因重大車禍導致右腳掌遭撞擊骨肉全散，僅皮膚相連，送至醫院急救時情況慘不忍睹。（羅東博愛醫院提供／吳佩蓉宜蘭傳真）

花費9小時接合精細足踝組織，在妥善急救與積極復健下，吳男免於截肢命運，半年後能走能跑。（羅東博愛醫院提供／吳佩蓉宜蘭傳真）

宜蘭31歲吳姓男子因重大車禍導致右腳掌遭撞擊骨肉全散，僅皮膚相連，送至醫院急救時情況慘不忍睹；羅東博愛醫院骨科醫師王秋猛爲其清創、縫補骨骼血管肌腱，花費9小時接合精細足踝組織，在妥善急救與積極復健下，吳男免於截肢命運，半年後能走能跑，爲斷肢接回、功能重建的成功典範。

吳男日前開車不慎打滑，撞向對向來車，導致車頭全毀，踩煞車的右腳也連帶受創，劇烈撞擊下腳踝95％斷裂，包含腳骨、血管、肌腱、神經全斷，右腳與身體僅薄薄皮膚相連，斷肢險噴飛。緊急送抵醫院時，斷肢處沾滿油污和砂石，快面臨截肢命運。

在骨科足踝專科醫師王秋猛評估後仍有機會將斷肢接回重建，醫療團隊把握黃金時機，立即展開馬拉松接合手術。爲防止細菌感染，醫護人員花費長時間清除沾滿機油、砂石的傷口後，王秋猛將斷骨處以4根骨釘固定，並依序縫補接回肌腱、神經、血管共10餘條組織，若對接錯誤，恐導致組織壞死，手術難度極高。

王秋猛坦言，足踝是下肢重要關節，結構繁複精細，必須對後足解剖構造有十足瞭解把握才能準確接回斷肢。他將斷肢大部分接回並縫補後，由整形外科醫師林祁岷帶領團隊接續血管顯微手術，過程近9小時；術後3天觀察傷口無感染惡化壞死，顯見清創確實、斷肢重建成功、感染科抗生素組合投藥精準。

後續吳男配合復健醫學科密集復健，同時進行高壓氧療程，傷口組織修復快速，3個月後就能拆下鋼釘練習走路，4個月後即重回工作崗位，不到半年已能恢復正常行走、重拾生活步調，外觀與常人無異。

博愛醫院院長王文斌表示，院方具備完整精實的急重症醫療量能，爲每一位病人爭取最大可能性，此次有賴骨科、整形外科、感染科、手術室、復健醫學科團隊的合作，才能成功救治斷肢個案，不只接回還恢復足功能，完成幾近不可能的任務。