42歲男子頭昏暈眩 元兇竟是大腸癌

臺北慈濟醫院醫師陳莊偉醫師建議，良好的運動與飲食習慣是減少大腸癌發生的不二法門，也呼籲民衆定期篩檢，注意身體狀況。（蘇俞璇翻攝）

大腸癌已成爲國內癌症發生人數第1名，新北市1名42歲劉先生平日身體健康，無特殊病痛，但最近兩個月上下班開車接送小孩途中，常感到暈眩，一開始以爲是勞累所致不以爲意，後來甚至需停靠路邊稍作休息，才能繼續駕駛。

經到臺北慈濟醫院檢查，醫師發現血紅素只有7.3g/dl，屬嚴重貧血狀況（正常男性應爲13-16 g/dl），透過糞便潛血檢查、大腸鏡與斷層掃描，發現已是大腸癌第三期，所幸經大腸直腸外科醫師陳莊偉醫師手術治療及輔助化療後，恢復良好。

主治醫師陳莊偉表示，大腸癌初期並不會有明顯症狀，一般民衆不易察覺。以劉先生例子而言，升結腸癌第三期並侵犯到十二指腸，腫瘤所造成的慢性出血，使身體嚴重貧血，讓劉先生感到暈眩，一開始以爲是勞累造成，所以不以爲意，後經過糞便潛血篩檢及大腸鏡檢查，才發現造成貧血暈眩的元兇是大腸癌，所幸及時手術切除腫瘤與輔助化療後，身體狀況逐漸恢復，劉先生已回到工作崗位。

根據衛福部國民健康署統計，2006年以來，大腸癌發生人數已高居癌症發生人數的第一名，爲我國最常見的癌症，每年罹患人數約1萬5千人，約有5千多人因此死亡，是十大癌症死亡原因第3位。

醫師陳莊偉表示，大腸癌主要成因與年齡及飲食生活習慣有關。年齡50歲以上、動物性脂肪攝取過量、肥胖、缺乏運動、抽菸以及家族內有大腸癌病史者，都是大腸癌高危險羣，不過近年來有年輕化的趨勢。

大腸癌早期並無症狀，但可以藉由定期篩檢，早期發現早期治療，爲治癒率很高的癌症。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90％以上。依據歐美國家經驗，每1~2年進行1次糞便潛血篩檢約可下降18％至33％的大腸癌死亡率。

因此醫師建議，大腸癌多發生在50歲以後，50歲以上民衆應每1到2年接受一次糞便潛血檢查，每5年至少接受一次大腸鏡檢查；若家族有大腸癌病史或家族得癌者，則建議40歲開始每3至5年直接接受全大腸鏡檢查，檢查年齡提早，以期能提早發現病竈。

除了定期檢查，陳莊偉醫師也提到，生活中養成良好的運動與飲食習慣也是減少大腸癌發生的不二法門。陳莊偉醫師建議，平日多吃蔬菜水果、少吃肉類及高油脂食物、養成運動的習慣，更重要的是做定期的篩檢。

目前政府補助50-74歲民衆每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查。除此之外，若大便中出現有血、大便中有黏液、排便習慣改變、持續兩週以上裡急後重（想解解不出，解完又想解）大便變細小、腹部腫塊、腹痛、體重減輕、貧血等症狀發生，應提高警覺，立即就醫檢查。