676染疫冤魂 死得太快 公佈太晚
5月間新冠疫情嚴峻,醫療量能不足,部分確診者先居家隔離後出現緊急狀況,在到達醫院前就已死亡。圖爲病患由救護車送至醫院救治。(本報資料照片)
新冠本土疫情至4日累計確診1萬3795人、死亡680人,致死率4.93%,高於世界平均2倍以上,而接種疫苗後死亡數也達到281人。本報梳理5月11日至今676個死亡病例,發現有「死得太快」、「公佈太晚」兩大現象。對此,指揮中心迴應,死亡通報不是疫情優先事件,且有時是要等死亡證明書,「已比很多國家快很多。」
確診3天內死亡佔1/3
根據統計,在「死得太快」方面,從5月18日出現本土疫情首名死亡病例以來,到7月4日共676死,且其中有205人、高達1/3是在確診後3天內死亡,包括107人是確診3天內(含3天)死亡、19人是確診日死亡,甚至有79人是死後確診。
至於「公佈太晚」部分,5月11日至今676死,從死亡日到指揮中心公告日,平均每例要花3.89天,且其中325例從死亡日到公告日超過3天(不含3天),等於近半是死後超過3天才由指揮中心公告,其中更有17個病例死亡日跟公佈日相隔10天以上,最長的案8205甚至長達29天之久。
進一步分析發現,「死得太快」主要集中5月疫情初期,5月112例死亡當中,高達80例、71%從確診日到死亡日不超過3天,其中又有29例、36%是死後確診,生前完全不知染疫。
平均死亡約4天才公佈
直到6月上半才略爲好轉,在336例死亡中,有96人是確診到死亡不超過3天,比例降爲28.5%;6月下半至今「死得太快」在228死中有29人,比率降爲12.7%,研判與篩檢增加及單株抗體等藥物加入治療有關。
不過,「公佈太晚」的問題卻從6月開始逐漸顯現。統計發現,5月11日到27日每名死亡病例,從死亡日到公佈日平均僅1.9天,而疫情最嚴重的5月底則增長爲3.2天,6月1日到7月4日更增加到4.1天。
究竟死亡日到公佈日要隔多久才「合理」?醫院端表示染疫死亡一定是當天通報,但以這波疫情死亡超過10天以上才公佈的17例來看,其中有13人是在醫院死亡,2例是到院前死亡,照理身分都已確認,爲何要延後多日才公佈?以4日公佈死亡的案12577爲例,已死亡17天,對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,該個案是醫院7月2日纔給診斷書,纔會昨天公告。
羅一鈞解釋,醫院上傳死亡診斷書沒有規定幾天內處理,有幾天延誤是合理範圍,而衛福部並非死亡統計的主要單位,這波本土疫情以來,每天要做的事很多,統計死亡沒有列爲優先事情。