愛荷華州一居民因拉沙熱喪命 官員急尋接觸者
週一,愛荷華州東部的一名居民死於一種類似於埃博拉的病毒性疾病,此人可能是在最近一次西非之行中感染的。
據美國疾病控制與預防中心所說,此人被認爲是半個多世紀以來美國第九例拉沙熱病例。愛荷華州公共衛生官員在一份新聞稿中稱,這名中年愛荷華州居民於 10 月初從該地區旅行歸來。拉沙熱通常通過在西非發現的受感染齧齒動物的排泄物傳播。
此人初步檢測結果呈陽性,美國疾病控制與預防中心正在做最終的實驗室檢測。此人於週一下午在愛荷華大學醫療中心隔離住院期間死亡。拉沙熱的症狀與埃博拉病毒相似,會導致出血熱。然而,專家表示,其致命性遠低於埃博拉。
州和聯邦的官員表示,傳播風險很低。美國疾病控制與預防中心表示,此人在旅行期間未發病,因此疾病傳播給同行乘客的風險“極低”。
“我們繼續調查和監測這一情況,並正在實施必要的公共衛生規程,”愛荷華州衛生與公衆服務部的州醫療主任羅伯特·克魯斯博士在一份聲明中說。
拉沙熱通常通過受感染齧齒動物的尿液或糞便傳播。西非多乳房鼠是此病毒唯一已知的攜帶者。這些老鼠在撒哈拉以南非洲被發現,拉沙熱在塞拉利昂、利比里亞、幾內亞和尼日利亞都有發現,疾控中心說。當人類出現明顯症狀時,病毒可通過血液或體液傳播。
在一份新聞稿中,疾控中心官員表示,初步信息表明,患者在訪問西非期間可能接觸過齧齒動物。官員們拒絕透露此人的詳細信息,他們正在努力確定在症狀出現時與該人有接觸的其他人。
疾控中心表示,與感染者密切接觸的人員將被監測三週。該病毒的潛伏期在 2 至 21 天之間。
美國疾病控制與預防中心(CDC)表示,在此次病例之前,美國還有另外 8 人從已發現拉沙熱的地區返回後被確診感染拉沙熱。非洲疾病控制和預防中心表示,在每年約 10 萬至 30 萬例病例中,西非每年約有 5000 人死於該病毒。專家表示,大多數人症狀輕微或根本沒有患病跡象,死亡的情況較爲罕見。
波士頓大學全球健康與醫學教授大衛·哈默(David Hamer)博士表示,拉沙熱的致死率遠低於埃博拉或馬爾堡病毒,後者是另一種致死率高的出血熱。他說,在美國,老鼠不太可能感染拉沙熱,也不太可能將其傳播給人類。
在西非農村,當老鼠靠近人類食物來源時,通常就會傳播這種疾病。然後,人們可能會吸入或接觸到老鼠尿液或糞便中的病毒,或直接接觸受感染的老鼠。
有人患病後,存在人與人之間傳播的風險,特別是對於家人、朋友和照顧病毒感染者的醫護人員。人們還認爲,通過體液交換的性傳播方式也會造成感染。
哈默說,人際傳播“這讓人擔心它可能會在美國被引入並傳播開來.”不過,他指出,“這是自 60 年代以來的第九例。所以這是一個罕見的事件。”
根據聯邦記錄,上一次拉沙熱病例傳入美國是在 2016 年。當時,佐治亞州一名 33 歲的護士在多哥治療一名感染患者後感染了這種疾病。她最終康復。上一次因該病毒死亡是在 2015 年,當時一名 55 歲的新澤西男子在利比里亞工作後接觸了齧齒動物及其排泄物而感染,最終死亡。
週一的死亡事件發生後,官員們確認,在記錄在案的這九例病例中,已有四名美國人死於拉沙熱。
據非洲衛生官員稱,拉沙熱的症狀和體徵通常是逐漸顯現的。感染用抗病毒藥物利巴韋林治療。
據負責監督疾病控制的非洲機構稱,症狀包括髮燒、虛弱和身體不適,隨後會出現頭痛、喉嚨痛、肌肉或胸痛、噁心、嘔吐、腹瀉、咳嗽和腹痛。重症患者有時會出現面部腫脹、肺部積液、口鼻、生殖器或胃腸道出血以及低血壓。
非洲疾病控制機構稱,在該病存活的患者中,25%會出現失聰,但其中大多數患者的聽力會在隨後幾個月恢復。患者通常在發病兩週內死亡。
據英國衛生安全局稱,美國首次有記錄的拉沙熱病例發生在 1969 年。這種病毒性疾病因尼日利亞的一個城鎮而得名,兩名傳教士護士因此病去世。
世界衛生組織稱,感染通常發生在 12 月至 4 月的旱季,這是在雨季多乳頭鼠繁殖週期結束之後。