「菜瓜布肺」致命性高 醫曝好發的年齡與族羣

「杵狀指」是「菜瓜布肺」常見症狀，手指末端圓鼓鼓，兩指貼近無空隙，可作爲簡易自我判斷方式。（蕭嘉蕙攝）

臺東馬偕醫院胸腔內科醫師伍國綸說明「菜瓜布肺」病狀。（蕭嘉蕙攝）

「菜瓜布肺」患者電腦斷層影像。（蕭嘉蕙攝）

特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」，具高致命性，5年存活率爲34％，僅次於肺癌，好發於年高齡、男性族羣；若手指末端圓胖如鼓棒，形成「杵狀指」，極有可能確診。臺東馬偕醫院胸腔內科醫師伍國綸示警，臺東地區恐有大量隱藏患者，呼籲及早發現，及早治療。

臺東78歲男性煙齡長達50年，近期乾咳不愈，走路僅百公尺就氣喘吁吁，嚴重影響生活品質，就醫檢查發現肺部浸潤、部分組織硬化，如同絲瓜變成菜瓜布的過程，罹患俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化疾病。

臺東馬偕醫院胸腔內科醫生伍國綸說明，肺部不明原因異常，持續受損產生疤痕的狀況，稱爲肺部纖維化，會進一步使得肺泡的氣囊變硬、變厚，無法正常運作。

「菜瓜布肺」常見症狀包含呼吸急促、乾咳持續2個月以上、疲勞無力、體重不明下降，皆與肺癌症狀相似；此外，觀察手部也可見端倪，伍國綸表示，指甲牀周圍組織異常增厚和軟化，指尖看起來像鼓槌，也就是「杵狀指」，通常是因氧氣不足導致，極有可能是「菜瓜布肺」等肺部疾病，須儘速就醫。

臺灣依健保資料庫統計，每10萬人中，有6.4人患有「菜瓜布肺」，盛行率較美國、南韓低，目前臺東縣約有10餘名患者，但多數患者缺乏病識感，經臺東馬偕醫院據追蹤治療人數回推，估計約20至30名隱藏患者未被診斷。

伍國綸指出，「菜瓜布肺」高風險族羣爲50歲以上長者、男性以及吸菸族，且平均存活時間爲診斷後2至5年不等，統計顯示5年存活率爲34％，僅次於肺癌，致死率高於大腸直腸癌、乳癌及攝護腺癌。

「菜瓜布肺」可透過電腦斷層、肺功能測試、6分鐘走路測試及活檢等方式診斷，目前未有治癒方式，治療目標以延緩病程進展、控制症狀、減少併發症爲主，治療方式包含藥物治療、氧氣治療、肺部復健及肺移植。

伍國綸呼籲，保持健康生活型態，遠離吸菸危險因子，若有疑似症狀早期接受診療。

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