腸癌在全球50歲以下人羣中蔓延

編譯 | 杜珊妮

近日,一項發表於《柳葉刀-腫瘤學》的研究表明,全球50歲以下人羣的腸癌發病率呈上升趨勢,這一現象在高收入國家尤爲普遍。

先前的研究表明,在美國、加拿大、澳大利亞和英國等國家,這一年齡組的腸癌或結直腸癌發病率在過去幾十年中有所上升。這引發了人們的猜測——西方生活方式,如富含肉類或加工食品的飲食,可能是造成這一現象的原因。

爲更好地瞭解問題的嚴重程度,美國癌症學會的Hyuna Sung及同事研究了全球50個國家和地區的腸癌發病率。他們主要使用世界衛生組織的數據庫,收集了1975年至2017年腸癌發病率數據,儘管有些國家是在1975年後纔開始報告這些信息的。

研究團隊發現,27個國家和地區的25至49歲人羣的腸癌發病率上升。其中包括日本等非西方國家、土耳其等非高收入國家。這表明,該趨勢可能不僅僅是西方生活方式造成的。此外,發病率上升也不太可能與篩查水平提高有關,因爲大多數國家只對50歲以上人羣進行腸癌常規檢測。

然而,所有27個國家和地區在聯合國人類發展指數中的得分都較高或非常高,該指數基於平均預期壽命、教育水平和人均收入得出。

此外,根據世界銀行數據,除6個國家外,其餘國家均被視爲高收入國家。與大多數高收入國家不同,這6個國家老年人羣的腸癌病例增長速度與年輕人羣相當,甚至更快。

“經濟發展和西方生活方式在這種趨勢中確實起到了一定作用。”美國哈佛大學的Andrew Chan舉例說,1961年至2021年,日本的肉類攝入量增加了7倍以上。“話雖如此,我認爲仍然應該考慮可能存在的其他因素,如環境污染物。”Chan補充說。

研究人員指出,這項研究有一定侷限性,其中最明顯的是非洲、亞洲國家以及一些島國的代表性不足。烏干達是唯一被納入的非洲國家。此外,一些國家的數據集並不完整,如印度的統計數據僅涵蓋該國4%的人口。

儘管如此,Chan表示,這些發現增進了人們對不同國家腸癌發病率差異的理解,有助於制定新的預防措施。

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https://doi.org/10.1016/S1470-2045(24)00600-4