大規模研究發現，感染過新冠的人，即使是輕症，康復後過敏風險明顯增加

撰文丨王聰

編輯丨王多魚

排版丨水成文

最近，過敏藥氯雷他定衝上熱搜，這很大程度上是因爲繁花盛開帶來的花粉以及楊絮、柳絮等過敏原的集中出現。而一項最新研究顯示，新冠感染與長期過敏風險增加有關。

2019年底出現了SARS-CoV-2導致了COVID-19大流行，在全世界範圍內造成了數十億人次感染，並導致了超過700萬人死亡。此外，近一半的感染者在康復後可能還會出現 延遲或慢性發病，這被稱爲 新冠急性後後遺症（PASC），也被稱爲長期新冠（Long COVID） 。

有研究顯示，感染新冠後，免疫系統遭受破壞，這可能會導致身體的過敏，但我們對新冠後長期過敏結局知之甚少。據統計，約45%的新冠感染者經歷過後遺症，因此，迫切需要對感染新冠後過敏性疾病負擔進行精確調查，爲後新冠時代的患者護理策略提供指導。

近日，韓國慶熙大學的研究人員在 Nature 子刊Nature Communications上發表了題爲： Incident allergic diseases in post-COVID-19 condition: multinational cohort studies from South Korea, Japan and the UK 的研究論文。

這項大規模、跨種族研究表明， SARS-CoV-2感染與過敏性疾病 （尤其是哮喘和過敏性鼻炎） 的長期風險增加顯著相關 ，隨時間的推移，這種風險會下降，在整個隨訪期間（≥6個月）持續存在。該研究還顯示， 新冠後 過敏性疾病的 風險與種族無關， 新冠 嚴重程度越高 ，之後發生 過敏性疾病的風險就越高， 至少接種 兩劑新冠疫苗 能夠將 之後過敏 性疾病的風險降至 未 感染者的水平，這表明了 接種疫苗可能是預防 新冠後遺症的有效方法。

在這項研究中，研究團隊使用跨國、大規模和基於人羣的隊列研究了SARS-CoV-2感染後的長期過敏後遺症，並與包括未感染個體在內的對照組進行了比較。由於種族被認爲是發生新冠後遺症的新的危險因素，因此，研究團隊使用韓國、日本和英國的多國隊列研究構建了由2200多萬參與者組成的跨種族隊列。研究團隊進一步分析了新冠後過敏性疾病的風險是否隨着時間的推移而降低，以及新冠疫苗接種是否對過敏性疾病的發生有保護作用。

在調整了所有可能影響結果的已知變量後，研究團隊發現，感染SARS-CoV-2的人比未感染的人出現過敏性疾病的風險增加20%。感染者後續出現哮喘的風險增加125%，過敏性鼻炎的風險增加25%。無論感染的是新冠病毒原始株還是德爾塔變異株，這種過敏性疾病風險的增加是一致的。此外，雖然過敏性疾病的風險在感染後隨着時間的推移而降低，但它並沒有完全消失，在整個隨訪期間（≥6個月）持續存在。這種風險下降程度在不同國家的人羣不同。

該研究進一步分析發現，感染SARS-CoV-2的中度至重症者與總體過敏風險增加50%相關，而輕症感染者的總體過敏風險增加14%。該研究還顯示，接種兩劑及以上新冠疫苗者的總體過敏風險不再顯著高於未感染者。而患有共病、飲酒、體重指數、運動情況與總體過敏沒有顯著相關性。

這是迄今爲止第一項利用韓國、日本和英國的跨國數據庫（共包括2200多萬名參與者）爲SARS-CoV-2感染與之後的過敏性疾病結局之間的關聯提供全面證據的研究。研究結果顯示，SARS-CoV-2感染與過敏性疾病（尤其是哮喘和過敏性鼻炎）的長期風險增加顯著相關，這些過敏性疾病風險會隨感染後的時間而降低，但會持續存在，降低強度因不同國家人羣而異。這些發現在三個國家的人羣中是一致的，表明了新冠後過敏性疾病的風險與種族無關。該研究還發現，新冠嚴重程度越高，之後發生過敏性疾病的風險就越高。而至少接種兩劑新冠疫苗能夠將之後過敏性疾病的風險降至未感染者的水平，這表明了接種疫苗可能是預防新冠後遺症的有效方法。

論文鏈接：

https://www.nature.com/articles/s41467-024-47176-w