獨》高雄男肛門塞椰子 醫妙招取出 登國際期刊

電腦斷層檢查影像中，可看到男子直腸內有一顆椰子（紅圈處），堵住了膀胱的開口（紅箭頭處），導致膀胱漲尿到近2000C.C.，如一顆橄欖球，險些漲破。（圖／陳致一醫師提供）

高雄一名40多歲男子掛急診，指自己屁股裡有東西、尿不出來，醫師正納悶他是否講錯，檢查一看，一顆椰子竟卡在男子直腸內，塞住膀胱出口，男子纔會無法解尿，醫師不管徒手挖與試遍多種器械，都無法從男子肛門取出椰子，只好比照「剖腹產」，在手術室裡，剖開男子肚子與直腸，才抱出這顆椰子。

經醫師投稿，這起醫療經驗，也已刊登在知名《英國醫學期刊》國際期刊。收治男子的義大醫院一般醫學外科主任、大腸直腸科主治醫師陳致一表示，門急診中偶爾會收治肛門異物的個案，但這是頭一回碰到塞椰子的個案。

電腦斷層檢查影像中，可看到男子直腸內卡了一顆椰子（紅圈處）。（圖／陳致一醫師提供）

陳致一表示，男子是獨自掛急診，稱自己膀胱很漲、解不出尿，且前一晚有塞東西到肛門裡，安排電腦斷層一看，男子膀胱漲到有如一顆橄欖球，裡面大概有近2000C.C的尿，快要被漲破，另外直腸也有顆圓形異物，問男子這是什麼？男子回「椰子」。

電腦斷層檢查影像中，可看到男子直腸內有一顆椰子（紅圈處），堵住了膀胱的開口（紅箭頭處），導致膀胱漲尿到近2000C.C.，如一顆橄欖球，險些漲破。（圖／陳致一醫師提供）

陳致一說，由於椰子位置卡到膀胱出口，男子無法解尿，一旦膀胱爆破，有腹膜炎致死危機，「情況危急」，醫護試着先爲男子導尿，卻被椰子卡住，尿管伸不進膀胱，他則試遍多種器械，與戴手套，伸進去男子肛門，但不論怎麼夾、怎麼挖，男子直腸裡的椰子，有如卡死般不動。

陳致一評估在拖延下去，男子不僅膀胱會爆破，直腸也可能因壓迫過久壞死，當下決定進行手術，在開刀房裡，以手術刀將男子的肚子剖開，再剖開直腸取出這顆血淋淋的椰子，「有點像女人剖腹產，只是剖腹產剖開的是子宮，取出的是胎兒。」

義大醫院一般醫學外科主任、大腸直腸科主治醫師陳致一。（圖／陳致一醫師提供）

在手術室裡剖腹同時，醫護人員也一併爲男子導尿，同時化解男子膀胱漲破危機，但男子到底是如何塞進這顆椰子到肛門裡，死裡逃生的男子，低調不肯多說，直到男子出院都是還是謎。

陳致一說，在肛門塞異物，最可能的危險，就是造成肛門撕裂傷，恐留下括約肌鬆弛、滲便的後遺症，再者異物也可能傷害直腸組織，可能被塞傷、塞破，而上述男子所塞的椰子，更是卡住膀胱出口，還有膀胱漲破的風險，奉勸有此習慣者，還是不要「逆其道而行」，以免後悔莫及。