發現1例確診，才6歲！醫生緊急提醒！天津人注意：這種情況越來越多...
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近日，“6歲小孩渴了就喝含果糖飲料確診痛風”話題引發社會廣泛討論。記者瞭解到，這個年僅6歲的小男孩，是福建醫科大學附屬第一醫院風溼免疫科主任醫師芮紅兵接診過的年齡最小的痛風患者。
“這個孩子比較胖，平時把高果糖飲料當水喝，才6歲就出現關節腫痛、尿酸高等症狀。”
10月16日，芮紅兵告訴記者，痛風的主要發病人羣是中年男性，但是近年來越來越低齡化，20歲以下的男性患者幾乎佔到了近期接診量的三分之一到四分之一。
（圖源視覺中國）
芮紅兵表示，年輕人的不良飲食和運動習慣是痛風低齡化的重要原因。
“痛風的典型症狀是關節劇烈的、突發性的腫痛。疼痛通常從一個小關節開始，最常見的是大腳趾的跖趾關節，但也可能發生在踝關節、膝關節、腕關節或肘關節等部位。”芮紅兵提示，如出現相關症狀，家長要帶孩子及時就醫，積極干預，否則容易反覆、頻繁地發作。
“除了治療，調整生活方式是控制痛風最有效的手段。”芮紅兵建議，對於痛風患者而言，動物內臟、高果糖飲料都要避免食用，平時可以增加中低強度有氧運動，每天喝1500～2000毫升水，以保證排尿量。此外，酒精對痛風患者危害最大，要避免攝入。
什麼是痛風？
痛風是一種由嘌呤代謝紊亂引發的疾病。痛風發病的主要原因在於體內嘌呤的新陳代謝發生紊亂，尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥。血尿酸濃度過高時，尿酸會以尿酸結晶的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中，引起組織炎性反應，即痛風。
痛風有哪些症狀？
痛風有很多症狀，典型發作常表現爲深夜突然出現的關節疼痛、紅腫、局部皮膚溫度升高，疼痛劇烈，嚴重時影響走路。痛風的最常見的表現就是血液中的尿酸含量增高。
首次發作時多爲單個關節，以足第一跖趾關節最常見，嚴重時累及多個關節，包括膝關節、肘關節等。發作持續數天，可自行緩解，一般無後遺症狀，可反覆發作，兩次發作間隔的時間不固定，多在初次發作後1-2年內復發。大量尿酸結晶沉積在皮下、關節腔內，形成痛風石，可造成關節骨質破壞，甚至導致關節畸形、功能障礙。痛風反覆發作還可導致腎臟病變，引起腎絞痛、血尿、排尿困難、水腫等表現。
痛風有何併發症和伴發疾病？
（1）腎臟病變：痛風的發病過程中，尿酸鹽也可沉積在泌尿系統，導致急性或慢性尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石。
（2）代謝綜合徵：痛風患者往往伴有體內代謝異常，易併發肥胖症、高血壓、高脂血症、2 型糖尿病等。
（3）心血管疾病：高尿酸血癥是心血管疾病的獨立危險因素，同時與許多傳統的心血管危險因素相互作用，參與心血管疾病的發生、發展及轉歸。
（4）神經系統疾病：高尿酸血癥促進了缺血性卒中的發生，並與預後不良相關；但生理濃度的血尿酸水平對神經系統同時有一定的保護作用，血尿酸水平過低則有可能增加神經退行性疾病發生的風險。
痛風爲啥與天冷有關
痛風，是一種慢性代謝性疾病，是由於嘌呤代謝紊亂導致的血尿酸增高，進而造成尿酸鹽沉積在關節組織內，引起劇烈炎症反應，受累關節劇痛如陣風襲來，故名痛風。痛風性關節炎是痛風最常見的表現之一。
中醫認爲痛風屬“痹症”範疇。《素問·痹論》曰：“風、寒、溼三氣雜至，合而爲痹也。”病位在四肢關節，與肝、脾、腎功能密切相關。此病本虛標實，內因多爲過食膏粱厚味，以致脾失運化，溼熱濁毒內生，肝失疏泄，腎失分泌清濁之功；外因爲感受風、寒、溼之邪，痹阻經脈，氣血運行不暢，筋脈肌肉關節失於濡養，日久水液停滯而爲溼，血液淤滯而成瘀，瘀血、水溼不化而生痰濁。瘀血、水溼、痰濁痹阻經絡，滯留關節，則關節酸楚疼痛，腫脹變形，屈伸不利。由於患者體質不同以及感受風、寒、溼邪偏邪偏盛各異，而又表現爲行痹、痛痹、着痹等不同類型，若外邪經久不愈，蘊而化熱或陽氣較盛，從陽化熱，可轉化爲熱痹。
西醫認爲，四肢末端（如手腕、足踝）關節周圍皮下脂肪肌肉含量少，易受外界溫度影響。由於下肢保暖不夠，膝及足踝關節周圍血管收縮，血液循環不暢，尿酸溶解度下降，導致尿酸鹽沉積，而且局部溫度越低越容易沉積，如同埋下了一顆“定時炸彈”。沉積在關節內的尿酸鹽結晶，一遇身體受到寒冷、過度勞累等刺激，就可能被激活，引發劇烈疼痛和炎症。關節軟組織受到寒冷刺激，敏感度會增加，疼痛閾值會下降，從而使人疼痛感加重。此外，天冷時運動量較少，吃火鍋、吃肉類、飲酒較多等因素，易造成體重增加，從而影響身體代謝。
如何預防痛風？
1.減少高嘌呤食物的攝入
幾乎所有的食物中都含有不同程度的嘌呤，而嘌呤攝入代謝後會進一步影響體內尿酸水平。如果尿酸水平超標，痛風自然會被誘發。所以痛風預防上，飲食方面限制嘌呤的攝入量十分關鍵。痛風患者應避免像動物肉類、動物內臟、海鮮等高嘌呤食物的攝入，以低嘌呤食物的攝入爲主，嚴格限制嘌呤的攝取量。
注意！飲食控制必須兼顧到優質蛋白質、碳水化合物、熱量的合理均衡，過度控制飲食有害健康。嚴格控制飲食只能降低 70-90μmol/L 血尿酸，不能只吃蔬菜、水果，否則會因爲飢餓、乳酸增加，痛風更容易發作。
2.多飲水
水分的足量攝取能促進尿液的生成以及排泄，在排泄過程中大量的尿酸也會隨之而出，進而起到降尿酸的作用，有效預防痛風發作。一般每天的飲水量控制在2000-2500ml爲宜。
3.控制體重
痛風患者中多伴有肥胖，因爲肥胖者的血尿酸水平比體重正常者的高得多，而高尿酸是痛風的本質原因，因而對於痛風病患來說，控制正常的體重也是預防疾病的關鍵之一。患者可以通過合理飲食加科學運動來健康減重，維持正常的體重指標，防治痛風。
4.限制食鹽攝入
痛風患者應保持低鹽飲食。鹽分過量攝取會加重痛風病症。因爲鹽中富含鈉離子，過量攝取容易造成尿酸沉積，更容易誘發並加重痛風病情。一般每天的鹽分攝取量控制在2-5克範圍內爲宜。
5.忌飲酒
酒是痛風患者的一大禁忌，大量飲酒會阻礙腎臟對尿酸的正常代謝而致尿酸瀦留，進而引起尿酸結晶的沉積，誘發痛風。即使是低嘌呤的啤酒，也不適合痛風患者飲用。因爲啤酒中攝入後會轉換成嘌呤，進一步引起尿酸水平的上升。所以對於大多數酒類，痛風患者們能不碰則不碰，有效規避飲酒而引發的疾病風險。
6.降尿酸
在醫生的指導下接受藥物治療以降低血尿酸，並積極防治合併症。
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