防疫險爭議案 月增逾6千件

防疫險申訴案件與評議案件

本土疫情大爆發後引發的「防疫險之亂」雖已稍緩，金融消費評議中心接獲的申訴案量依舊驚人，每個月仍以6,000件的速度增加中。據金融消費評議中心公佈最新統計，今年以來至7月27日爲止，已接獲防疫險保單的申訴與評議案件已破12,000件，較6月底又新增逾6,000件。

由於今年申訴案件絕大多數是從4月中旬才涌入，僅三個多月累計就將近1.3萬件，遠高於去年全年的189件。

隨着防疫政策急轉，清零變共存的環境下，讓許多人與家庭保費只繳幾千元，但一確診就可申請理賠數十萬甚至百萬元，也引發產險業防疫險理賠黑洞危機，產險公司爲止血，從今年4月起開始想方設法降低理賠，包括「重複投保不給續保、陪同隔離不理賠」等招術盡出。

金管會在6月30日宣佈12家產險公司防疫險已全數完成核保，讓防疫險之亂暫告一段落，但防疫險爭議仍未減。防疫險保單的申訴案件從今年6月29日的6,824件，倍數成長到7月27日的12,944件，不到一個月時間就多了6,120件。

「申訴案件」的處理情況部分，今年以來「紛爭已解決」有1,755件、「保險公司維持原議」爲2,521件，「保險公司申訴處理中」爲8,668件，即有67％的案件都還在保險公司申訴處理中，僅1成的糾紛已解決。

在「評議案件」辦理情況，目前累計已有530件，有453件、85％都還在審理中未結案，有50件撤回及調處成長，作出評議的只有13件（評議決定有理由五件、評議決定全部無理由八件）。

此波防疫險銷量最大的苦主富邦產險申訴案、評議案量也是最大，截至7月27日止已累積5,451件申訴案件，評議案件也最多，達220件，不管是申訴案量還是評議案件都佔了4成。

保險局官員表示，消費者除了透過金融消費評議中心申訴，有些也會向消保官、或直接向保險公司提出申訴，即防疫險實際被申訴案件會比評議中心受理的更多。