感冒血壓易飆高 千萬別亂停藥

高血壓患者感冒時,擔心感冒藥和降血壓藥同時吃會傷身,就自作主張停藥,但醫師警告,感冒時身體發炎反應會造成血壓上升,就醫時應主動告知正在服用的藥物,以利醫師判斷開藥。圖爲醫師視訊看診。(北醫附醫提供)

「醫師,我前幾天感冒,所以就沒有吃血壓藥。」有些高血壓患者感冒時,擔心感冒藥和降血壓藥同時吃會傷身,就自作主張停藥,但醫師警告,感冒時身體發炎反應會造成血壓上升,就醫時應主動告知正在服用的藥物,以利醫師判斷開藥,千萬不能隨便暫停血壓藥,可別因小病而誤了大病!

一位80多歲阿嬤回診追蹤高血壓,向醫師說自己前陣子感冒了,到現在頭還是暈暈的,一量血壓才發現,不知何時已經飆高到180mmHg!心臟內科醫師劉中平表示,阿嬤以爲自己感冒拖很久沒痊癒,一問才知道,她以爲感冒藥不能和血壓藥一起吃,就自行停藥,而頭暈症狀正是血壓飆升的警訊。

不少長輩認爲,感冒藥一開就是5、6顆,高血壓藥又有2、3種,一天要吃這麼多顆藥很麻煩,或是認爲吃太多藥會傷身體,但劉中平指出,感冒時體內發炎反應會引發內分泌失調及血管收縮,導致血壓上升,反而要比平時更要關注血壓變化,高血壓患者絕不能自行停藥。

劉中平說明,有一些治療感冒常用的藥物,確實會和血壓藥產生交互作用,像是類固醇或非類固醇消炎藥(NSAID),高血壓患者應減量使用,而普拿疼(Acetaminophen)是目前公認對血壓影響不大、沒有明顯藥物交互作用的止痛退燒藥。

其實大部分的感冒藥和血壓藥不會產生嚴重的交互作用,例如一般止咳化痰藥物,高血壓患者大多能安心使用;而減少鼻水分泌的抗組織胺也通常不會有太多交互作用,僅1、2種可能增強血壓藥效果,導致血壓下降;至於改善鼻塞的麻黃鹼藥物,則可能造成心跳加速和血壓上升的副作用,反而更需要規律使用藥物來控制心跳和血壓。

爲了避免感冒藥與血壓藥交互作用,劉中平提醒,感冒就醫時應告知高血壓病史及用藥情形,以方便醫師斟酌開藥,也可以主動提醒醫師,不要開太強效的止痛消炎藥,千萬不能隨意停用血壓藥,可別因小病而誤了大病,引發難以挽回的憾事。