國內首例託福鬆嚴重中毒 顏宗海:誤食快送醫 勿猛灌水、牛奶
衛福部昨公佈,臺東「蝸牛小米糉」疑似食物中毒案件,小米糉本身農藥「託福鬆」定量結果,爲每公斤224毫克,以每顆300克換算,每顆糉子含67.2毫克託福鬆,林口長庚臨牀毒物中心主任顏宗海說,託福松本身水溶性不佳,食材難以清洗乾淨,一般而言,有機磷農藥中毒送醫的患者,幾乎都是蓄意喝下,如不慎誤食,應儘快送醫,灌水、牛奶反而可能導致吸入性肺炎,增加後續治療難度。
食藥署昨天公佈,農藥有機磷「託福鬆」濃度每公斤224毫克,所用食材檢體中,以小米檢出的每公斤405毫克最高,內葉因爲蒸煮過程可能擴及,也有每公斤150毫克,豬肉、蝸牛、竹筍的檢出濃度分別爲每公斤60、42、32毫克。
對此,林口長庚臨牀毒物中心主任顏宗海今天出席「遠離具食安風險疑慮化學物質之研習活動」,會前受訪時表示,這次在很多食材都驗到託福鬆,攝入量的確滿大的,由於食藥署公佈,近3年後市場稽查農藥託福鬆,不合格的濃度範圍介於每公斤0.01至0.51毫克,「要釐清到底哪個食材、怎麼污染到託福鬆」。
顏宗海說,食物中毒的原因,有細菌、病毒、寄生蟲等感染,或傳染性蛋白導致的狂牛症等,還有些是屬於天然毒素,如河豚毒素、黃麴毒素、赭曲毒素,再來就是農藥,所以臺東的案件發生首日,大家就認爲可能是農藥,不過這很罕見,「其實我想這是國內第一次有遇到,託福鬆造成那麼嚴重的食物中毒案例」。
顏宗海表示,如以60公斤體重的成人爲例,託福鬆的每日可接受安全攝取量(ADI)爲0.036毫克,超過這個數值就會影響健康,如不慎誤食農藥,要避免大量灌水、牛奶,否則反而會嗆到,進而引發吸入性肺炎、增加後續醫療處置難度,旁人能做的,最好還是趕快送醫,讓醫療人員接手。
託福鬆水溶性不佳,所以很難清洗,顏宗海指出,在醫院碰到的有機磷中毒個案,多半是蓄意食用,且幾乎每個月都有,症狀包含流眼淚、流口水、大小便失禁、呼吸衰竭、休克,有時候一送來很快就插管,在醫院會可以馬上抽血,檢驗乙醯膽鹼酶,因爲有機磷中毒的話,會抑制乙醯膽鹼酶濃度下降,臨牀變化會判斷瞳孔是否縮小,症狀相符就給予解毒劑。
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林口長庚臨牀毒物中心主任顏宗海說,這是國內第一次有遇到,託福鬆造成那麼嚴重的食物中毒案例。記者賴昀岫/攝影