化療後常腳痙攣 開車無法踩煞車 女驚喊:比癌症恐怖

行駛中頻髮腳痙攣無法踩煞車,女駕駛喊「比癌恐怖」驚惶求醫。(示意圖:shutterstock/達志)

中市1名女患者癌症術後,進行化療,經常發生嚴重抽筋,其中3次突發在開車時,右腳抽痛無法踩油門、煞車,驚險萬分,驚惶求醫。中山醫大附醫神內醫師吳鴻明25日表示,患者是因化療改變肌肉穩定度或引發敏感所致,經服藥2周已持續改善、控制。(陳淑芬攝)

肌肉痙攣疼痛難忍,1名女患者癌症術後,進行化療,經常發生嚴重抽筋,其中3次突發在開車時,右腳抽痛無法踩油門、煞車,驚險萬分,她嚇到不敢開車,直喊比癌更恐怖,驚惶求醫。中山醫大附醫神內醫師吳鴻明25日表示,經檢查評估,患者是因化療改變肌肉穩定度或引發敏感所致,經服藥2周已持續改善、控制。

身兼中山醫大產學長及教授的吳鴻明表示,肌肉痙攣是因肌肉收縮及緊繃造成,通常是不自主、無預警發生,可能是腦部問題造成,也可能是脫水、體內電解質不平衡,或長期生活緊張、肌肉過度使用引發,如果無預警頻繁發生或已造成生活困擾,要就醫檢查,找到發生原因,對症下藥才能緩解。

56歲伍婦罹患子宮內膜癌晚期,主訴以手術清除淋巴及腹腔病竈後,引發雙腿淋巴水腫,接受化療後,雙腳先出現神經痛,半年後轉劇爲嚴重痙攣,恐怖的是痙攣發作完全沒有規律、也沒徵兆,長時間抽筋劇痛欲絕,痛到呼天搶地也無法緩解,好像筋快斷了。

伍婦說,最嚴重時,根本隨時、隨地都會抽筋,多次發生在復健時,治療被迫中斷;其中3次發生在開車時,右腳突然抽痛,劇痛導致無法踩油門及剎車,險象環生,甚至有1次正開車行駛在大馬路中央,她嚇到不敢開車、也不敢出門,直稱簡直比癌症還令人恐慌。

吳鴻明評估後認爲,患者的痙攣並非電解質不平衡或脫水造成,而是因爲化療造成神經系統問題,可能是肌肉的穩定度改變,例如細胞膜的定位不平衡或是比較敏感,只要受到一定的刺激就會造成肌肉痙攣。

經吳鴻明開立低劑量的「奎尼丁」等穩定細胞膜藥物給患者服用後,病情很快獲得改善,副作用相對少,服用2天后即未再發生痙攣,服用2周後均持續穩定,生活品質也獲得大幅改善。

至於一般肌肉痙攣。吳鴻明表示,基本治療可以利用適度伸展運動、按摩患部或冰敷、熱敷來舒緩肌肉,獲得緩解。此外,也可以適時給予止痛劑,例如普拿疼、依普芬等來緩解。

要預防肌肉痙攣,首先是要先找出原因。吳鴻明表示,例如,適時補充水分,不要讓身體脫水或是肌肉過度的伸展,都可降低肌肉痙攣;若是體質比較容易肌肉痙攣的人,喝咖啡或抽菸都須適量,也可適時補充保健食品,因爲體內缺乏維他命D、鈣質或是其他微量元素也會造成肌肉痙攣,但在使用保健食品須遵循醫師指示。