嘉縣推管路安心 臺南在家照X光

奇美醫院院長林宏榮（右）與臺南市政府衛生局長李翠鳳（左）展示使用可攜式X光機拍攝的肺部X光片，展現在宅急症照護醫療技術的新突破。（奇美醫院提供／洪榮志臺南傳真）

雲林縣政府衛生局今年7月22日推出全臺首創的「在宅急症照護加值方案」，編列450萬元經費添購行動支援車等器材，加速整合居家醫療服務。（張朝欣攝）

各地推動居家醫療都有因地制宜的做法，嘉義縣首創「管路安心計劃」，提供24小時服務；嘉義市預計結合社區照護系統，建置高效醫療到府服務；雲林縣編列預算、推出全臺首創的「在宅急症照護加值方案」；臺南則有全臺「在宅胸部X光」拍攝首例；屏東透過到宅居家整合平臺，解決地形狹長、醫療資源分佈不均的問題。

87歲林奶奶因發燒、痰多、呼吸喘等症狀至成大醫院急診，被診斷爲肺炎需持續治療，經9天在宅急症照護，順利在家「出院」；75歲翁阿嬤原是奇美醫院居家醫療病患，因咳嗽、痰多且發燒，口服抗生素效果不佳，居家醫療醫師特別將可攜式X光機搬到阿嬤家，成爲全臺「在宅胸部X光」拍攝首例。

成大醫院副院長許耿福說，團隊照護林奶奶期間，除醫師到宅訪視或透過視訊診療每天評估病況，居家護理師每天到宅評估並提供藥物及胸腔物理治療照護，還運用IoT照護系統監測生命徵象和血氧，個管師也從照護平臺即時掌握變化。

奇美醫院院長林宏榮認爲，奇美醫院與民間業合作開發改良「可攜式X光機」支撐腳架後，提供醫療團隊在病人家中進行胸部或肢體X光檢查，大幅提升居家醫療效率與醫療網絡韌性。

嘉義縣「管路安心計劃」，提供在家有放置管路（鼻胃管、尿管或氣管切管或造廔口等）需求的民衆，24小時都有電話諮詢或緊急服務。嘉縣衛生局長趙紋華說，目前全縣有82家醫事機構參與，迄今4000多人受惠，鄉鎮市照護涵蓋率100％。

嘉義市衛生局長廖育瑋說，借鏡日本長崎「連攜協力」經驗、建置在地醫療到府模式，並創建「社區轉銜守門會議」制度。

雲林縣衛生局今年推出全臺首創的「在宅急症照護加值方案」，先期針對肺炎、泌尿道感染及軟組織感染病患，不必到醫院住院也能獲良好照護。

屏東縣因地形狹長而醫療資源分佈不均，衛生局2020年設立貼心到宅居家整合平臺，整合居家服務、居家醫療、行動藥師、行動營養師、到宅牙醫、行動心理師、行動復能及居家護理等8種服務，視民衆需求提供多元照護。