靜脈栓塞容易找上癌友 腳底腳趾變藍紫

奇美醫學中心心臟心血管內科醫師洪俊聲今天指出，這名女子有第四期肺癌病史，左側下肢從腳底到大腿突發性水腫、脹痛，腳底及腳趾轉爲紫藍色，症狀在2天內快速惡化，無法行走。

醫師檢查發現女子左側大腿深部靜脈內有大量血栓形成，靜脈血液迴流完全阻塞，造成嚴重水腫及靜脈梗塞，以導管靜脈血栓抽吸術治療，術後2天，水腫及梗塞等症狀明顯改善，3天后步行回家。

洪俊聲表示，靜脈血栓症包括深部靜脈栓塞及肺栓塞，是西方國家很重要的死亡原因之一；靜脈血栓症好發於老年人及癌症病人。臺灣統計顯示，癌症病人發生深部靜脈栓塞，比一般人高出10倍。

急性深部靜脈栓塞，多在短時間內產生單側肢體急性水腫、發紅、脹痛等，嚴重的會導致靜脈梗塞，肢端壞死，或急性肺栓塞及死亡。因症狀沒有特異性，常被誤認是肌肉筋膜問題或蜂窩性組織炎，延誤診治。

急性深部靜脈栓塞可利用抗凝血藥物治療，若併發嚴重明顯症狀，肢體梗塞發紫及疼痛，藥物治療效果不良，或無法服用抗凝血藥物，在黃金時間2至3周內可以導管介入治療，進行血塊清除，重新建立靜脈血流，解除症狀。1050503