可怕!這種你愛吃的東西,正在偷偷升高你的尿酸(不是高嘌呤食物)
這年頭,高尿酸已經成爲高血壓、高血糖、高血脂之後的“第四高”了,越來越多年輕人也被盯上。
但很多人對它瞭解得並不詳細,反而總是誤打誤撞地錯誤保健,使問題更嚴重。
尿酸是什麼?
尿酸是體內一個本身就存在的代謝產物,正常情況下,人體每天新生成尿酸600mg,排出600mg,保持着平衡。
尿酸是通過血液來檢測的,稱爲血尿酸水平,是判斷尿酸是否增高的指標。當然尿液中也能測尿酸水平,但主要是用來判斷腎臟排尿酸能力。
目前國內通行的血尿酸水平正常標準範圍是以μmol/L爲單位,男性178~416之間,女性是148~357之間,也就是說男性超過416μmol/L,女性超過357μmol/L,就可以診斷爲“高尿酸血癥”。
尿酸不只和吃進去的嘌呤有關
如果把人體比作一座工廠,尿酸就好比工業生產時的廢物,人體內肝臟會把沒用的嘌呤處理成尿酸,然後經由腎臟、腸道等排毒器官把尿酸排泄出去,整個過程都在一個穩定的範圍內。
如果這裡的任何一個環節出了問題,尿酸就可能會升高。簡單來說,如果尿酸升高,不是吃進去的嘌呤多了,就是排出去的尿酸變少了。
尿酸排出去的少,受遺傳因素影響比較大,而攝入嘌呤過多的問題,一部分和飲食有關,這也是爲什麼痛風和高尿酸血癥的人羣,都建議要控制嘌呤攝入。
但嘌呤的另一大主要來源,很多人卻不清楚,那就是我們身體自己產生的嘌呤,有些食物雖然自己不含嘌呤,但它裡面含有的某些成分卻能促進身體合成更多嘌呤,從而造成尿酸升高。
尿酸高的“幫兇”:果糖
體內尿酸過高,容易引發痛風的危險,很多人都會嚴格按照高嘌呤食物表來控制自己的飲食結構,那麼問題來了,有的人明明沒有吃海鮮、喝濃湯等高嘌呤食物,也戒菸酒了,但是尿酸還是一直居高不下。
在飲食方面,少吃海鮮少喝啤酒是對的,但是很多人往往還忽視了另一個很重要的細節:果糖!
果糖對痛風的影響是近些年科研發現的,《英國醫學雜誌》的一項研究發現,攝入含糖的軟飲料和富含果糖的水、果汁與痛風的風險增加密切相關。
近年的研究也發現,高果糖飲料的攝入與痛風發病率增加平行,此外,還發現果糖可以增加食慾,不受胰島素、瘦素的調節,因此進食者不會有飽腹感產生。
所以將果糖列爲糖尿病、高血壓、脂肪肝等痛風的常見伴發病或合併症的重要危險因素。
其中含糖飲料,就是典型的代表。
果糖與尿酸升高有關,在進入人體後,會參與代謝過程,促進嘌呤合成,從而導致尿酸生成增多。
不少高尿酸患者,對含糖飲料的危害毫不知情,甚至可能覺得用飲料代替酒,是一種更加“健康”的飲食選擇,那就真的得不償失了。
這些“果糖”食品要特別注意
01任何甜飲料
市面上銷售的各種甜飲料,包括碳酸飲料、果汁、所謂的功能性飲料等是果糖最豐富的來源之一,痛風患者應該謹慎飲用。
02蜂蜜
蜂蜜雖然營養價值較高,但是其果糖含量高達70%,痛風患者必須節制食用。
03果糖含量較多的水果
我們平時常吃的芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等都是含糖量較高的水果。
還有些水果是果糖的隱性來源,如柑橘、桃、李、杏等含蔗糖較多,分解代謝後將有一半轉化成果糖,也需要加以關注。
水果營養豐富,一天控制在500g以內,切勿貪多哦。
04烘焙糕點
甜甜圈、餅乾、蛋糕、布朗尼、牛角麪包等這些大家愛吃的麪包糕點都是高糖的食物,注意別吃太多,以防尿酸增高。
05各種糖漿
玉米糖漿、玉米甜味劑等,這些糖漿都含有高果糖,所以常被拿來代替糖使用,最常被應用在製作甜點上。
尿酸高,危害不僅僅是痛風
對於高尿酸血癥所帶來的後果,很多人還只是停留在痛風這一點上,然而實際上,它的危害可能遠超你的想象。
01關節損傷
痛風性關節炎通常導致足第一跖趾關節、踝關節、足背以及膝關節等突然劇烈疼痛,發作關節數小時內出現紅腫。
大多數情況下,只有一個關節發作,但有些人也會累及一個以上的關節,尿酸鹽結晶沉積在關節處,晶體會刺激關節產生炎,引起痛風石、痛風骨破壞等。
02高尿酸性腎病
高尿酸血癥人羣中只有大約10%的人會發生痛風,高尿酸血癥還與多種器官損傷有關,如尿酸性腎病。
正常人體尿酸的產生和清除維持着動態平衡。尿酸形成過多或排泄障礙均可產生高尿酸血癥,血中尿酸過高則加重腎負擔,出現尿中尿酸過高,使尿酸鹽沉積於腎,導致尿酸性腎病。
還有一部分患者,尿酸鹽在皮下、關節周圍逐漸沉積,就形成痛風石。據統計,痛風患者反覆發作而不進行規範降尿酸治療的話,一般十年後就會出現腎損傷,導致腎功能不全,甚至尿毒症。
此外,高尿酸還會大大提高發生多種代謝相關疾病(如糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的風險。
真正的控尿酸飲食到底該怎麼吃
真正的控尿酸飲食,不是盯着嘌呤糾結這不能吃那不能吃,而是每個人都適用的“健康飲食”。
更加有效、可持續的方案是:
1. 多喝水加速尿酸排出,白開水、檸檬水等都可以。
2. 堅決不碰酒精和含糖飲料。
3.蔬菜每天儘量吃夠500g。
4. 海鮮和肉類可以適當攝入,肉蛋魚禽總量別超過每天200g,豆製品也可以吃。
5. 控制體重,適當運動。
最後提醒大家,尿酸偏高的人哪怕無症狀,也要積極調整飲食。
長期高尿酸不只是會得痛風,它背後的代謝異常問題,還和很多其他疾病相關。
高尿酸的人,腎病、代謝相關疾病(如肥胖、糖尿病、高血壓、血脂代謝異常等)、心腦血管疾病(動脈硬化、冠心病、腦卒中)等的患病風險相應也會更高。
來源:南昌大學第二附屬醫院