科普｜痔瘡家庭護理中的那些中西醫結合小技巧

痔瘡是一種常見且多發的肛門疾病，可發生於任何年齡，隨着年齡增長，發病率逐漸增高。疼痛、肛門處墜脹、瘙癢、出血等是痔瘡的主要症狀。治療方法根據症狀輕重分爲藥物和手術。發生了痔瘡除專業診療外，家庭護理在治療過程中也扮演着不可或缺的角色。

一、飲食護理

1.調整飲食結構，增加高纖維食品攝入

多吃高纖維食品，如水果、蔬菜、全麥類食品和豆類食品，能夠加速腸道蠕動，促進排便，並幫助消化。膳食纖維可以吸收水分，使糞便軟化，從而減輕排便時的壓力，預防便秘。

2.適量增加蛋白質攝入

蛋白質不僅能提高機體的免疫力，增強抗病能力，還能幫助細胞更新，促進傷口癒合。富含優質蛋白質的食物包括瘦肉、魚類、禽類、豆類及其製品等。適量增加蛋白質的攝入，對痔瘡患者尤其有益。

3.減少刺激性食品攝入

辣椒、生薑、酒類等刺激性食物，能夠刺激胃腸道，加重痔瘡症狀。痔瘡患者應儘量避免或少吃這些食物，以防止症狀加重。

4.飲食規律化

定時定量進食，有助於腸胃的規律性蠕動，提高消化吸收能力。每天保持三餐規律，不暴飲暴食，給腸胃充足的休息時間，有利於痔瘡的康復。

5.多喝水

多喝水有助於軟化糞便，保持大便通暢，減輕排便時的肛門壓力。痔瘡患者每天飲水量可以適當增加到1500-2000毫升左右，防止便秘對肛門的刺激。

二、局部護理

1.清潔肛門

痔瘡患者應保持肛門周圍的清潔、乾燥。每次排便後，使用溫水輕輕清洗肛門，然後用柔軟的紙巾輕輕擦乾，避免使用刺激性的肥皂或洗液，減少過度擦拭或搔抓，以免破壞肛門周圍的皮膚屏障，加重症狀。

2.避免用力排便

用力排便會使肛門壓力增大，加重痔瘡症狀，甚至導致出血。因此，痔瘡患者應儘量避免用力排便，可使用肛門外用藥物軟化糞便，減輕排便時的壓力。

3.坐浴

坐浴是一種有效的局部護理方法。選用寬大、舒適的坐浴盆，加入適量的溫水或 1:5000 的高錳酸鉀溶液、也可用黃柏、苦蔘、芒硝等具有清熱燥溼、消腫止痛功效的中藥煎水坐浴。水溫保持在37—40攝氏度之間，每次坐浴時間爲15—20分鐘，每日 1 - 2 次。坐浴能有效清潔肛門，促進局部血液循環，減輕炎症和疼痛。

三、運動護理

1.適量運動

適當的運動有助於促進血液循環，緩解痔瘡症狀。痔瘡患者可以在疼痛得到一定緩解的情況下，嘗試一些簡單的運動，如散步、瑜伽等。同時，要避免久坐或久站，適當調整姿勢，防止肛周血液循環不暢。

2.提肛運動

提肛運動是一種專門用於增強肛門括約肌力量的運動。通過反覆收縮和放鬆肛門括約肌，可以提高肛門括約肌的彈性，促進血液迴流，減少痔瘡的發作。每次進行10—20次，每天2—3次。

四、 藥物護理

1.藥物外敷

藥物外敷是將藥材粉碎後加輔助劑調成糊狀，直接敷於痔瘡患處的一種外治方法。常用的外敷藥物有馬應龍痔瘡膏、雲南白藥、肛泰軟膏、魚石脂軟膏等，在進行藥物外敷前，要先清潔肛門周圍皮膚，並按照醫生的建議，每日數次使用。藥膏直接作用於病患，具有消腫止痛、收斂止血等作用，方法簡便易行，可有效緩解痔瘡的疼痛和不適感。

2.中藥薰洗法

對於伴有腫脹、紅腫、溼熱症狀的痔瘡，可選用清熱解毒的中藥進行薰洗。例如，苦蔘、黃柏、蒼朮等中藥，可以煎水後坐浴，這些藥液直接作用於肛門，能夠降低肛門周圍的炎症反應，起到燥溼止癢、緩解紅腫、疼痛等症狀。

3.口服止痛藥

在痔瘡發作期間，疼痛可能讓患者難以忍受。在醫生指導下，可以適量使用口服止痛藥，如布洛芬等。但要注意控制劑量和使用時間，避免濫用。

五、 良好的生活習慣

1.定時排便

保持規律的排便時間，養成定時排便的習慣，避免長時間不排便或用力排便，以免加重痔瘡症狀。每天早晨起牀後或飯後1—2小時是排便的最佳時間。避免蹲廁時間過長，一般不超過 5 分鐘。不要在排便時看書、玩手機等，集中注意力排便。

2.避免久坐久站

長時間保持一種坐姿或站姿，會導致肛周血液循環不暢，加重痔瘡症狀。工作或學習時應適時起身活動，變換姿勢，以促進血液循環。

3.使用坐墊

如果需要長時間坐着，應使用坐墊，以減輕肛門靜脈壓力。柔軟的坐墊能夠緩解久坐帶來的不適，降低痔瘡的發病風險。

4.心理護理

痔瘡帶來的疼痛和不適往往會影響患者的情緒，導致焦慮、緊張等負面情緒。家屬應積極傾聽患者的抱怨和疑慮，給予支持和安慰。同時，患者自己也應保持樂觀的心態，積極配合治療，緩解心理壓力，促進氣血暢通，有利於疾病恢復。

六、護理過程中的注意事項

1.遵醫囑用藥

在用藥過程中，患者應嚴格遵醫囑，按時用藥，不得隨意更改劑量或停藥。若有疑慮或不適，務必及時諮詢醫生。

2.關注心理狀況

痔瘡患者常伴有焦慮、緊張等負面情緒，這些情緒會影響治療效果。因此，關注心理狀況同樣重要。可採取心理疏導、放鬆訓練等方法，緩解緊張焦慮情緒，保持樂觀心態。

3.定期隨訪

定期隨訪是瞭解患者康復情況、調整治療方案的重要手段。患者應主動反饋治療效果和不適症狀，以便醫生及時採取措施。同時，醫生也應及時解答患者疑問，提供專業指導。

痔瘡是一種常見的肛腸疾病，家庭護理在治療痔瘡中發揮着重要作用。通過飲食、局部護理、運動、藥物和心理護理等多方面的手段，可以緩解症狀，促進恢復。同時，預防痔瘡的復發，需要長期堅持良好的生活方式和飲食習慣，如出現痔瘡症狀，應及時就醫，採取適當的治療方法，避免病情加重。

作者：王曄琳 上海市嘉定區中醫醫院