髖關節，人體最怕“摔”的部位!5種髖關節病需要重視
髖關節，人體最怕“摔”的部位!5種髖關節病需要重視
俗話說，養生先養骨。“身子骨”決定了我們的身體狀態，也決定了生活質量。
臨牀上，醫生們發現，健康的人行動能力之所以維持得比較好，關鍵是有健康的「髖關節」。
一旦發生髖部骨折，老人一年內的死亡率最高能達到50%。
髖關節好比身體的「軸承」
在由206塊骨頭共78個關節組成的人體骨骼系統中，有一個關節對維持健康非常重要——髖關節。
髖關節，俗稱大胯，由髖臼、股骨頭、關節囊以及韌帶構成，是連接軀幹和下肢穩定的、較爲複雜的大關節。
健康的髖關節是維持人體活力的重要前提。
一方面，髖關節可以前後屈伸、內收、外展、內旋、外旋，是支撐走、跑、跳、蹲等肢體活動的關鍵;
另一方面，髖關節承載身體重量，起到傳導關節上下力的作用，可以滿足身體多種生理需求。
如果把人體骨骼系統比作一輛汽車，髖關節就是起關鍵作用的軸承，它帶動了全身活動;髖關節出現了問題，就像汽車的軸承損壞，汽車就會拋錨趴窩。
在臨牀中，有些老年人，即使到了八九十歲高齡，只要髖關節情況較好，不發生骨質疏鬆，運動機能往往保持得不錯，日常生活和外出社交活動都能進行。
但如果髖關節發生了病變，患者不僅要忍受疼痛，還會活動減少，甚至出現抑鬱、衰弱等併發症，生活質量嚴重下降，各器官系統的機能也會下降，衰老進程加速。
5種髖關節病需要重視
髖關節疾病往往是日積月累所致，導致的病變情況不盡相同，具體來說，以下五類髖關節病變比較常見。
1、股骨頭壞死
這是髖關節最嚴重的病變。使用糖皮質激素、過量飲酒、抽菸、創傷及一些血液病都是其誘因。
輕則導致股骨頭微血管血供中斷或受損，重則引起骨細胞及骨髓成分死亡，導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷。
股骨頭壞死，會令患者疼痛難忍，還會發生肢體短縮和關節功能障礙。
2、髖關節撞擊綜合徵
這是髖部疼痛較常見的原因，但經常因早期認識不足，易被誤診，近年來發病率越來越高，達15%~17%。
髖關節中髖臼周圍有髖臼盂脣，從而加深髖臼，使髖關節更穩定。這個結構像搗蒜的石臼一樣，如果長期不正常外力作用於髖關節或髖關節發育異常，臼的邊緣容易被磕碰。
被外力撞擊後，關節就可能發生疼痛或炎症，引發關節積液、水腫，時間一長會導致盂脣損傷。
3、髖關節骨質疏鬆骨折
骨質疏鬆是老年人髖部骨折最常見的病因，骨質疏鬆會導致人體骨量減少、骨微結構破壞、骨脆性增加。患骨質疏鬆的老年人，輕微的旋轉、扭動都可能發生髖部骨折。
骨質疏鬆是國人髖部骨折的重要因素。國家衛生健康委員會2018年發佈的《中國居民骨質疏鬆症流行病學調查報告》顯示，我國低骨量人羣龐大，40~49歲人羣低骨量率爲32.9%，50歲以上人羣低骨量率達46.4%。
髖部骨折後，很多老人會因此癱在牀上，導致壽命急劇縮短。
4、退行性髖關節病
髖關節退行性骨關節病常見於中老年人羣，女性發病率比男性高。發病原因主要是勞損摩擦，與增齡、肥胖、創傷、關節先天性異常、關節畸形、居住環境潮溼及遺傳等因素相關。
5、早期髖臼發育不良
髖關節發育不良包括髖臼發育扁平、股骨頭外移或半脫位，這會導致關節承重區域縮小，關節軟骨承受的壓強明顯增加，關節軟骨遭到破壞，進而引發骨性關節炎，使患者出現關節酸脹、疼痛，甚至關節僵直症狀。
髖關節不一定是最先受損的，但很多人的髖關節常常是帶病“工作”，所以，髖關節疾病最重要的是早診早治。如今的髖關節疾病治療技術已較爲發達，病情不同，可選擇的治療方式也很多：
早期階段
早期的股骨頭壞死可保守治療，通過促進血液循環的局部熱敷理療等方法，加上藥物治療，可以消除炎症、止痛，減輕水腫、關節積液，減少關節腔內及其骨髓內的壓力，改善血供。
中期階段
在股骨頭塌陷之前和軟骨下骨沒破碎的中期階段，可通過保髖手術，做髓芯鑽孔減壓，用促進成骨的骨形態發生蛋白類藥物，同時，手術時清掃壞死骨，重新植入骨頭，或用金屬棒、異體骨做新的支撐系統。
最後階段
最後的治療手段是人工髖關節置換術，目前技術已十分成熟，這也是所有治療方式中效果最得到醫學界肯定的一種。
預防骨質疏鬆和跌倒是關鍵
國人的髖關節健康情況不容樂觀，數據顯示，全球30%的髖部骨折發生在中國。
髖部骨折的致殘率和致畸率超過50%;女性發生髖部骨折1年內死亡率爲19%，男性發生髖部骨折1年內死亡率爲39%;老人一年內死亡率達20%~50%，這也是髖部骨折被稱爲老人“人生最後一次骨折”的原因。
近年來國人髖關節疾病發病率增長迅速，目前中國每年近100萬例人工關節置換術中，髖關節置換術佔比近一半，且每年以20%的速度增長。
雖然醫療技術進步讓大多數髖部骨折患者，可以通過人工關節置換術重新站起來，但依然有很多患者出現髖部不適或骨折後，選擇硬扛，或者乾脆癱在牀上。
即使更換了關節，有些人術後也可能不能恢復如常，生活和身體健康受到很大影響。維持髖關節健康，一定要做好預防。
從損傷原因來看，5類人應特別關注髖關節健康：
跳舞、練瑜伽及從事專業運動的人羣，因運動強度高、活動幅度大，相對容易發生髖關節損傷，引發慢性髖關節疼痛或關節積液;
因各種疾病應用糖皮質激素的人，其發生股骨頭壞死的機率較高;
長期吸菸酗酒者，是股骨頭壞死的重要人羣;
老年人，尤其是久坐、肌肉力量差的老年人;
更年期女性，絕經後雌激素代謝的變化導致她們容易發生骨質疏鬆，隨之而來的是髖部骨折發病率升高。
想呵護好髖關節，具體要做好以下幾點：
1、積極預防骨質疏鬆
45歲以上人羣應每年檢測一次骨密度。飲食上少喝碳酸飲料和含咖啡因成分的飲料。老年人要多吃奶製品、豆製品、海產品、蛋類、蔬果等，保證鈣攝入量，必要時在醫生指導下服用鈣劑。
2、加強運動鍛鍊
關節周圍肌肉強大可使關節穩定。大家在進行跑步、騎車、走路等負荷較輕的有氧耐力運動基礎上，可結合俯臥撐、平板直撐及舉啞鈴等抗阻鍛鍊，避免劇烈跑跳及持續加大關節負荷的運動。
老年人還可以練體操、打太極等，增加關節柔韌性，增強平衡能力和靈活性。
3、預防跌倒
跌倒是老年人髖部外部撞擊骨折最常見的因素，因此老年人變換體位時宜緩慢，同時要正確服用藥物，減少頭暈和體位性低血壓等可能引起跌倒的因素。
4、及時就醫
髖關節疾病容不得耽誤，如果出現腹股溝痠痛等髖關節相關疼痛，就要及時去醫院做核磁共振檢查。尤其是髖關節骨折後，一定要及時就醫，最好在48小時內進行手術，不然會耽誤最佳治療期。
5、避免15度以上的八字步態
雙腳內八字或外八字超過15度時，髖關節的盂脣損傷風險會增大，必要時應進行矯正。