老翁天冷走路腳痛竟是周邊動脈阻塞 醫曝有「3徵兆」要警覺

75歲老翁日前出現下肢冰冷、疼痛及傷口難以癒合等症狀，就醫發現是周邊動脈阻塞，幸經氣球擴張術打通血管後好轉。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐提醒，高風險族羣如年長者、三高或有抽菸習慣者，一旦出現下肢「疼痛跛行」、「冰冷」以及「膚色蒼白或發紫」等情形，都應儘快安排檢查。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

75歲老翁有三高病史，近日出門散步常感覺腳沒力且「走沒幾步就腳痛」，加上小腿冰冷、皮膚乾燥。日前老翁左腳跌倒擦傷，傷口潰爛難愈，發現是周邊動脈阻塞，幸經氣球擴張術打通血管後好轉；醫師提醒，長者如發現下肢冰冷、疼痛或膚色蒼白髮紫等徵兆，務必儘速就醫。

亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐表示，「周邊動脈阻塞」泛指股動脈以下的血管病變，致病原因多爲隨着年紀增長，人體的血管內壁逐漸堆積脂肪斑塊，導致血管變得狹窄、硬化，使得肢體末端血流供應量不足，因而出現腳麻、疼痛跛行等症狀，但長輩們往往誤以爲是體力退化而忽略，結果延誤治療導致血管阻塞更加嚴重，甚至因小傷口不斷潰爛而被迫截肢。

75歲老翁日前出現下肢冰冷、疼痛及傷口難以癒合等症狀，就醫檢測ABI指數爲0.83，低於正常值爲0.9至1.3之間，搭配血管超音波影像檢查後，證實是左腿周邊動脈阻塞惹禍。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

劉殷佐說明，門診時先透過非侵入性的「踝肱血壓比」（ABI檢測）診斷，比較老翁腳踝與手部血壓的差異，結果ABI指數爲0.83，低於正常值爲0.9至1.3之間，搭配血管超音波影像檢查後，證實是左腿周邊動脈阻塞惹禍。經血管腔內氣球擴張術治療打通左腳阻塞血管，患者下肢冰冷狀況大幅改善。

劉殷佐提醒，患有周邊動脈血管疾病的患者多半沒有明顯症狀，初期下肢疼痛常被認爲是退化性關節炎並選擇吃止痛消炎藥應急。不過隨着病程進展，患者走一段路後，腿部肌肉開始出現缺血、疼痛的現象，休息一段時間又會恢復正常，此爲「間歇性跛行」的徵兆，若是天冷血管收縮也會加劇不適。

劉殷佐說，周邊動脈阻塞透過藥物或手術治療都能改善症狀，不過一旦錯過黃金治療時間，有可能造成腿部缺血發黑，嚴重者更可能會面臨截肢。他強調，高風險族羣如年長者、三高或有抽菸習慣者，一旦出現下肢「疼痛跛行」、「冰冷」以及「膚色蒼白或發紫」等情形，都應儘快安排檢查，避免延誤病情。