冷眼集/選後才「揭秘」 醫院評鑑淪政治工具

醫院評鑑結果一波三折,過往醫策會評定會結束後隨即公佈,但王必勝喊出十二月中旬纔是正式公佈時辰,昨卻以會議延宕、還有行政程序等因素,將於明年一月中旬才公佈結果,明年一月十三日是衆所關注的總統大選,醫界認爲評鑑結果在選後才「揭秘」,結果恐是醫界「吞不下去」的版本,選後公佈是爲了免於影響選票。

醫院評鑑長期被詬病是紙上談兵,醫護人員辛勞演練,卻從不見評鑑結果有過變化,醫界將評鑑視爲衛福部「控制」醫院的手段之一。如今傳出「臺北慈濟上、萬芳下」的評鑑結果,讓醫界大讚,評鑑制度是玩真的,爲過去熬夜修改評鑑書審文字感到值得。

只是當臺北慈濟自曝晉升醫學中心行列後,北醫體系「喬」位的消息隨即甚囂塵上,近期流傳的版本不是增額錄取,就是北醫體系全上,打破衛福部原先自訂的規範。政府「依法行政」是最基本不過之事,若最後結果是打破規則,衛福部、醫院評鑑的威信將蕩然無存。

各職類醫事人員對衛福部最大的不滿,無非是「健保總額」以及「醫院評鑑」,每當醫事人員走向街頭抗議,衛福部皆聲稱會將醫事人員好好呵護在手心,實質卻是苛刻以對。當所有制度設計最終都朝以「政治」當作主要思維,將不再幫助醫療精進,而是帶領檯灣醫療體系走向更快速的崩壞。

評鑑結果至今尚未出爐,如果採用同分增額等方式,讓臺北區增加醫學中心,屆時捉襟見肘的健保給付點值,將會再度被稀釋,衛福部若沒有足以說服醫界的理由,勢必引發嚴重反彈。