李章銘首創單孔微創手術 造福食道癌友

臺大胸腔外科醫師李章銘教授。（鄭鬱蓁攝）

國內食道癌權威，臺灣胸腔暨心臟血管外科榮譽理事長、臺大胸腔外科醫師李章銘教授，從傳統開胸手術一路到發展多孔微創手術走向成熟，首創「單孔微創食道癌切除術」，讓傳統食道癌從原本要2~3個碗公大傷口，只剩1個3公分的傷口，在食道癌手術的革命性成就，不僅是臺灣第一人，更是世界第一人。

食道癌高居臺灣男性癌症死因第5位，每年約新增2400位患者。比起其他消化器官、胸腔器官，食道腫瘤的切除更費事，因爲體積小切除不易，術後需再切胃作替代器官重建食道，而傳統手術，一個病人身上從胸腔、腹腔、頸部各開一個洞，開完刀身體就有2~3個30公分比碗公還大的傷口，恢復時間長達2周，傷口感染、肺發炎等併發症也特別嚴重。

李章銘2000年至匹茲堡大學學習以「微創多孔」方式進行食道癌手術，返臺致力讓此手術在臺着牀。相較於傳統術後留下2～3碗公大傷口，「微創手術」只在胸、腹各留下3~5個2~3公分的孔洞，術後肺部發炎併發症可從30％降到10％以下，胃液漏的問題也減少至5％。

「雖傷口已小10倍以上，但聽到病人在病房仍會感嘆，開完刀，身體出現好多孔洞，覺得自己好像刺蝟」，因心疼病人，李章銘思考，「還能不能做得更完美？」

2014年時，李章銘首創「單孔微創食道癌切除術」，只要開一個3公分的孔，就能完整切除病竈，併成功保留患者聲帶和氣管，這項革命性的術式，不僅是臺灣第一人，更是世界第一人。

臺大團隊8年來累積近400名「單孔微創食道癌切除術」病例，術後5年存活率第一期達80％，比起食道癌微創手術重鎮大阪癌症醫學中心還亮眼，今年更應邀到香港、日本、美國的演講。

李章銘發下豪願，「希望推廣單孔到其他醫院跟世界很多其他地方，邁向無孔手術，造福更多的病患。」

在白色巨塔高壓環境中，身爲建中太極拳社的創社元老，李章銘靠打拳紓壓，他說，受益最多的是「練內功」來控制心性。

「身體的壓力往往來自普通生活的制約，例如和同事、家人吵架，就會覺得緊張、壓力大，看到繩子以爲是蛇就害怕」，他會透過每天睡前10~15分鐘的靜坐，把這些制約反應解除，「不是告訴自己那不是蛇，而是去看清楚那是一條繩子」，看清楚問題的根本層面，壓力才能真正抒解。