M痘變異 兒童致死率5.5% 疾管署急增2疫苗接種對象

M痘傳染不侷限親密接觸!兒童致死率5.5% 疾管署增2類接種對象。(示意圖:shutterstock/達志)

M痘(Mpox)病毒發生突變,在非洲大爆發,最新Ib型不再侷限親密接觸和性行爲,連家戶間的接觸與兒童都可能感染,兒童致死率更高達5.5%,世界衛生組織(WHO)日前宣佈,列「國際關注公共衛生緊急事件」,疾管署今天因此召開專家會議,決議即起增加兩類M痘疫苗接種對象外,同時建置快速檢驗技術,檢驗時間從3天縮短爲半天就知道結果。

「非洲疫情不單純!」疾管署發言人羅一鈞表示,依最新疫情評估顯示,不僅不再侷限於親密接觸和性行爲傳播,非洲M痘Ia及Ib型病毒均發生改變,雖跨國傳播以Ib型爲主,但原本舊型Ia型,也在當地開始侵襲兒童,造成疫情快速上升及高致死率,現掌握致死率最高有達5.5%。

而根據疾管署統計,國內自2022年6月23日將M痘列爲第二類法定傳染病,截至今年8月19日累計確診403例病例,包括381例本土及22例境外移入),1人死亡,其中今年累計44例,今年疫情明顯捲土重來。不過國內尚未監測到Ib型,臺灣目前流行爲IIb型,致死率1%。

因此疾管署今天舉行M痘專家會議,會中作出決議,包括疾管署已依據世衛及歐洲CDC共同發佈之Ib型核酸檢驗方法(RT-PCR)建置國內快速檢驗技術,兩週內可建置完成,針對M痘陽性個案將同時進行3種分型檢測,其中可將Ib型的檢驗時間由目前的3天縮短爲半天內就可知道基因序列。

因應醫療人員未來可能會接觸到確診個案,羅一鈞表示,疾管署將修訂「醫療機構因應M痘感染管制措施指引」,包括醫療院所中的醫生、護理師、清潔員等,只要有照顧疑似或確診M痘第I型個案應佩戴N95口罩、防水隔離衣及護目裝備。

另外,公費疫苗對象增加以下兩類:

● 我國駐非洲醫療團人員:比照在國內醫療相關人員接種對象,提供公費M痘疫苗接種(出發前或返臺時接種)

●追加劑(第二劑滿2年可接種):執行正痘病毒屬分離與培養之實驗室人員

羅一鈞說,目前國內有7家醫院跟肯亞、馬拉威等5個非洲國家有醫衛合作計劃,所以一併納入公費M痘疫苗接種對象。目前國內庫存疫苗有2萬瓶,預計年底會再加購1萬瓶,總共可供7到8萬人接種。

目前可以公費接種M痘疫苗對象還包括:近1年有風險性行爲者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行爲者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等。