男童胃裡發現水銀顆粒!後續……
來源:長沙晚報
“暑假以來,兒童意外傷害事件比往常頻繁,家長要注意看管好孩子,謹防意外傷害的發生。”湖南航天醫院兒科主任、主任醫師李春花表示,突發兒童意外傷害事件時,掌握應對的方法尤爲重要。
湖南湘江新區的陽陽(化名)媽媽,近日帶着陽陽焦急地來湖南航天醫院就診。原來10歲男孩陽陽在家煮麪條時,在好奇心驅使下,想用體溫計測一下沸水的溫度,不料體溫計“砰”的一聲爆掉,陽陽未做特別的處理,還把麪條全鍋給吃下去了。媽媽得知後,嚇了一跳,趕緊帶陽陽就醫。
該院兒科主治醫師谷豔龍立即給孩子洗胃護胃、潤腸通便,通過拍片看到,清晰可見孩子胃裡有水銀顆粒。幸運的是,從血象上看水銀尚未進入血液循環。於是醫生通過按量服用牛奶、蛋清等蛋白含量高的食物,以此保護患兒胃腸黏膜,蛋白質遇重金屬形成塊狀包裹水銀,最終將水銀通過糞便排出體外。
遇到水銀誤服或體溫計摔碎
該怎麼處理?
李春花表示,誤服水銀後,量少的情況下,一般腸道吸收引起中毒的概率較小,發生後應及時用清水給孩子漱漱口,把嘴裡殘餘的汞清除出去。給孩子喝大量的牛奶、豆漿等,可以保護胃黏膜,減少汞與體內蛋白質的結合。孩子若能進食,可給予一些富含纖維素的食物(如韭菜等),促其排泄。
同時注意孩子的症狀表現,如神志、瞳孔、呼吸、血壓、大小便情況;注意有無咽痛、咳嗽、呼吸困難、頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉等症狀。最主要的是應及時就醫,必要時,可以拍X線片觀察下汞在胃腸道內的部位。要了解有無中毒,需進一步檢查血常規、電解質、肝腎功、大便常規、尿常規等,瞭解有無神經系統和肝腎損傷等。
水銀體溫計摔碎後,首先需要立刻打開門窗通風,戴上防塵的3M口罩,並戴上乳膠或者橡膠材質的手套,先把地上的玻璃渣都撿起來,放到塑料瓶中。散落在地上的水銀用硬紙片小心剷起來,同樣轉移到密封的瓶子中。對於特別小的水銀,可以用透明膠把水銀粘起來放到瓶中收集。最後將塑料瓶用密封袋封好,用便籤寫上“水銀廢棄物”,放到有害垃圾收集地。繼續開窗通風24小時,人離開屋內。
李春花介紹了臨牀另一個病例。同樣在好奇心的驅使下,小杰(化名)對於家中的消毒酒精的味道產生了好奇,在家長沒注意時,口服消毒酒精10毫升,隨後出現頭痛、頭暈等症狀。幸而家長髮現及時,給予多次喂水、催吐並及時到醫院兒科急診就診,醫生立即予以補液、完善肝腎功能檢查等處理後,小杰病情纔好轉。
臨牀表明,寒暑假、節假日兒童誤服的意外傷害,屢見不鮮。李春花表示,有的可以通過及時催吐及洗胃得到救治,然而有的物質誤服後不能進行洗胃、催吐,如強酸強鹼類的液體,有的物質服用後甚至會出現難以挽救的後果,因此,避免兒童誤服的發生非常重要。她提醒家屬,眼下還未開學,需謹防兒童青少年各類意外傷害的發生,包括但不限於兒童溺水、意外跌倒、道路交通傷害、藥物食物中毒、動物咬傷等,發生意外後應及時給予正確的處理,儘早到醫院就診。
記者:楊蔚然 通訊員 張貽永 張璋