Nature:忘掉肺癌、乳腺癌或前列腺癌,持續百年的癌症命名方式是時候改變了
編輯丨王多魚
排版丨水成文
2024年2月1日,法國Gustave Roussy研究所的Fabrice Andre等人在Nature期刊發表了一篇題爲:Forget lung, breast or prostate cancer: why tumour naming needs to change 的評論文章(Comment)。
該文章指出,基於癌症發生的器官進行癌症分類和命名的方法(例如乳腺癌、肺癌、胰腺癌等等),亟需轉變爲基於分子的癌症分類。根據腫瘤分子特徵進行癌症分類將使數百萬人更快獲得有效治療。
精準腫瘤學對於根據產生腫瘤的器官和腫瘤的發展對癌症進行分類的分歧越來越大,精準腫瘤學提倡用腫瘤和免疫細胞的分子譜指導治療。
爲說明當前癌症分類和命名方式存在的問題,文章作者以藥物納武單抗(nivolumab)爲例,這是製藥巨頭百時美施貴寶(BMS)一款單克隆抗體藥物,通過靶向PD-1,阻斷PD-1與PD-L1的相互作用,從而防止癌細胞的系統逃逸。
在臨牀試驗中,決定納武單抗有效性的關鍵因素是腫瘤細胞是否高水平表達PD-L1。然而,納武單抗自2014年獲得FDA批准上市以來的十年時間裡,有數以百萬計的PD-L1高表達癌症患者爲能獲得這種本來可以救命的藥物, 這是因爲,這些癌症患者按照傳統的癌症分類和命名方式,他們的癌症類型還沒有開展納武單抗治療的臨牀試驗。實際上,在過去十年裡,進行 臨牀試驗測試的大部分藥物都有類似的情況。
改變癌症分類方式,或能促進醫療教育和患者理解。文章作者認爲,如果告訴患者導致他們癌症的生物學機制,他們就能更好地理解治療依據。
該文章總結道,除了能夠幫助患者,改變癌症分類和命名方式,是“邁向精準腫瘤學並進一步瞭解癌症生物學機制的第一步”。
https://www.nature.com/articles/d41586-024-00216-3