女嬰吐掛急診...X光照出「鯨魚尾」 醫驚:嚴重需切腸保命
▲女嬰吐掛急診...X光照出「鯨魚尾」,醫驚:嚴重整段腸子都得切。(圖/吳昌騰醫師提供)
一名8個月大的女嬰,一個上午吐了3次,被家人帶來急診就醫,X光片顯示腹部疑似住了一隻「小鯨魚」,醫師表示,若未即時處理,除了會出現「草莓醬血便」外,還會引發腸子壞死,最後只能切腸保命。
收治患者的林口長庚兒童急診科主治醫師吳昌騰受訪時表示,該名女嬰的疾病爲「腸套疊」,圖中如鯨魚尾的部分,就是腸套疊常見的形狀,除此之外,還有甜甜圈型、大腸空氣減少等,都可從X光片中進行判斷。
吳昌騰提到,腸套疊爲兒科急診常見疾病,好發於6個月至3歲孩童,當腸道受到病毒感染,淋巴腫漲勾住腸子,小腸滑進大腸裡就滑不出來,形成所謂的「大腸包小腸」。而會出現如鯨魚尾般的弦月型腸套疊,就是十二指腸迴腸段滑進大腸前端所致。
吳昌騰說,會出現腸套疊的原因,除了淋巴腫漲外,還有血管瘤、息肉等,而腸套疊若發現及時,只需行空氣灌腸,就能將阻塞段推出,但有些患者會在24小時再度套住,因此需住院1天觀察。不過,若拖到出現血便纔去灌,腸子可能就會不保。