女子肺炎後腰痛竟致截癱,醫生爭分奪秒清“膿巢”挽回行走力
極目新聞記者 鄭晶晶
通訊員 張夢石 譙玲玲 黃覓
細菌感染引發了肺炎,不料想居然損及脊髓,導致急性截癱。不幸中招的金女士,在武漢市第一醫院骨脊柱外科緊急手術,保住了神經功能,恢復了行走能力,將於9月6日出院回家。
金女士今年56歲,一個月前,她因下半身完全無法活動、脖子痛得厲害,被家人送至武漢市第一醫院利濟院區急診醫學科。醫生接診後,迅速完善檢查,發現她的感染指標遠高於正常水平,CT提示頸椎、胸椎有感染徵象,尤其是胸椎的結構嚴重破壞,損及脊髓。參與會診的骨脊柱外科專家查體發現,金女士臍以下平面感覺喪失,下肢肌力嚴重下降。
詳詢病史得知,金女士4個多月前因感染金黃色葡萄球菌導致肺炎,治療肺炎期間發現伴有腰痛,自認爲是腰椎間盤突出的“老毛病”又犯了,就沒當回事。不料肺炎治好後腰痛竟逐漸加重,最終進展至癱瘓在牀。
專家們交流後初步判斷,可能是此前感染的金黃色葡萄球菌導致了膿毒血癥,細菌從血液跑到了脊柱裡面形成“膿巢”,損及脊髓,導致金女士出現急性截癱。這種情況必須儘快進行手術治療,儘量挽救神經功能。
以最快的速度完成必要檢查後,當晚,金女士被推進了手術室,骨脊柱外科主任醫師馮晶團隊從她的胸椎椎體裡抽出大量膿液。手術於次日凌晨1時30分結束,金女士被送進了ICU,進行生命體徵監測和抗感染等必要治療,度過危險期後轉入骨脊柱外科普通病房。
術後第17天,她可以自己扶着助行器走路了。2周前,她被轉至武漢市第一醫院康復醫學中心接受術後康復訓練、高壓氧艙等康復治療,身體功能基本恢復,可自行完成行走等日常活動,將於9月6日出院回家。
“幸好手術順利進行,挽救了神經功能。”該院骨脊柱外科副主任醫師黃覓介紹,雖然目前金女士體內的感染已控制住,但金女士的頸椎也被細菌破壞了,不排除後期需要進行頸椎手術的可能。
(來源:極目新聞)