剖宮產寶寶竟能從這種“特殊飲品”中受益?

儘管這聽起來可能讓人不太舒服,但剖宮產出生的嬰兒或許能從一種可能性極小的一次性飲品中受益——即母乳與少量其母親的糞便相混合。

在同類試驗中的首次嘗試裡,來自芬蘭的科學家指出,所謂的“糞便奶昔”能夠把有益微生物引入通過手術出生的新生兒的腸道。

和順產的嬰兒相比,剖宮產出生的嬰兒在兒童時期以及往後的生活中,患哮喘、過敏和消化系統炎症的風險稍有提高。

據瞭解,這是因爲他們沒能接觸到來自母親腸道和陰道的保護性微生物,而這些微生物會在產道中定植。

2019 年發表於《自然》雜誌的一項具有里程碑意義的研究發現,順產嬰兒的腸道微生物組(消化道中數萬億的細菌、真菌和病毒)幾乎和他們母親的“良好”腸道細菌一樣,但剖宮產出生的嬰兒的腸道中更多的是通常在醫院獲取的細菌。

腸道微生物組對人類健康的幾乎各個方面都有着深刻影響,包括消化、免疫、新陳代謝、大腦功能以及從出生起的發育。

“微生物組與免疫系統相互作用,70%的免疫系統存在於腸道中,併產生小分子——包括短鏈脂肪酸——從而影響免疫系統,”倫敦國王學院宿主-微生物組相互作用中心的首席研究員林賽·愛德華茲博士解釋道。

剖宮產嬰兒在分娩過程中未接觸到母親的陰道和腸道微生物,而是常常首先接觸到醫護人員的皮膚微生物,或者醫院環境中循環的微生物,隨後這些微生物在他們的腸道中定植。

愛德華茲博士表示:“它們本身並非有害,然而卻可能導致失衡,並且減少有益微生物的種類多樣性。”

她說道:“這或許會在日後增加出現過敏、哮喘、肥胖以及代謝紊亂的風險。”

不過,通過母乳餵養以及接觸多樣化的環境,隨着時間的推移,有助於恢復健康的微生物組。

芬蘭的此項研究目前尚未在同行評審期刊上發表,不過,最近在洛杉磯舉行的一次醫學會議上所公佈的早期研究結果顯示,“糞便奶昔”能夠提升剖宮產出生嬰兒體內“有益”腸道細菌的水平。

首先,來自赫爾辛基芬蘭健康與福利研究所的研究人員對母親的糞便展開了篩查,旨在尋找潛在的有害細菌。凡是檢測結果呈陽性的人,都被排除在研究範圍之外。

接着,每個樣本都使用生理鹽水或者甘油溶液進行稀釋,隨後對液體加以過濾,以去除未消化的食物顆粒以及其他碎屑。

15 名新生兒在首次餵奶時被隨機分配,接受一次性由其母親的乳汁混合 3.5 毫克處理過的糞便樣本而成的混合物。另外 16 名則被隨機分配接受安慰劑。

隨後,科學家們分析了這些嬰兒的糞便,發現他們在出生當天腸道微生物的混合情況相似,但到了第二天,“pooshake”組嬰兒的腸道中已定植了更多其母親的腸道微生物。

該試驗正在進行中,並將對這些嬰兒進行爲期兩年的跟蹤。

首席研究員、芬蘭衛生福利研究所衛生安全部主任奧托·赫爾維(Otto Helve)着重強調,這不是家長們應該在家裡嘗試的事情。

倫敦國王學院微生物學高級講師愛德華茲博士補充道:“這些新發現令人興奮。”

這項研究具有大幅降低的巨大潛力。

然而,愛德華茲博士補充說,這項研究規模較小,這個概念需要在更大的羣體中進行測試,以檢查該方法是否安全和有益。

不僅嬰兒可能從這種稱爲糞便物質移植(FMT)的治療中受益。

它已在英國國家醫療服務體系(NHS)中用於治療持續受超級細菌艱難梭菌感染的患者,此細菌可能對抗生素耐藥,並會引發腸道嚴重炎症。

倘若三種不同的抗生素療程均告失敗,便可提供糞便微生物羣移植(FMT)。

愛德華茲博士表示:“當您經歷了三個抗生素療程時,您腸道中幾乎所有有益的細菌種類都被消滅了。”他當下正在參與研究,看同樣的技術能否治療某些類型的肝臟疾病。

FMT 引入健康捐贈者的多樣化微生物,由於有益微生物在營養和空間方面優於艱難梭菌,從而恢復平衡。

她補充說,對於艱難梭菌感染,它的成功率超過 90%。

在某些情形下,FMT 被當作炎症性腸病(IBD),比如潰瘍性結腸炎的一種治療手段——儘管當前在英國僅有爲數不多的幾個中心具備開展該手術的條件。

IBD 和其他慢性炎症性疾病被認爲與腸道微生物失衡有關,這會影響免疫系統,並可能導致廣泛的炎症。

在糞便微生物羣移植(FMT)中,微生物取自經過廣泛篩查有害細菌的捐贈糞便樣本,隨後在結腸鏡檢查時(即當帶有攝像頭的柔性管從肛門插入時)以液體形式將微生物轉移至腸道,或者通過吞嚥膠囊的辦法。

愛德華茲博士表示:“我們覺得 FMT 在應對諸多慢性炎症疾病上有着極大的前景——從本質上講,我們正試圖藉助它來重新調整腸道微生物組與免疫系統之間的相互作用,從而增強免疫系統。”

“我們知曉它具有短期的積極成效,但我們需要對接受過該治療的人進行一段時間的追蹤,瞧瞧它是否確實長期有效,並且檢查其是否安全。”

伯明翰大學微生物組研究主席林賽·霍爾教授表示贊同,FMT 在解決一系列疾病方面的確“大有希望”。

但她補充道:“我們需要更深入地知曉驅動這些成效的特定微生物和機制。”

“最終,分離並利用這些關鍵的有益微生物或許會帶來更具針對性、更安全且可擴展的治療手段,讓這些治療在臨牀應用中更實用。

“最終目標是徹底不再使用實際的糞便,”愛德華茲博士說道。