少一心瓣膜突昏倒 男子開心搶救成功

古姓菇農經診治後，體重從45公斤變到50公斤，心臟功能逐漸好轉。（高雄醫學大學附設中和紀念醫院提供／楊舒婷高雄傳真）

新竹67歲古姓菇農曾因心臟疾病裝置心臟支架，今年7月，古男在親友家突然昏倒，家屬查閱文獻發現古男恐活不過3年。經親友介紹南下至高雄醫學大學附設中和紀念醫院求診，高醫心臟科團隊發現，古男心臟瓣膜天生就少一瓣，因此緊急進行「開心」手術，成功救回古男性命。

古男近年來經常感到疲憊、腳底發涼，7月時古男到親友家作客，突然昏倒緊急送醫，送醫後病況仍未改善，家屬自行上網查詢相關文獻，發現依照古男的病情可能撐不過3年，經過友人介紹古男才輾轉到高醫就診。

高醫心臟團隊透過心導管檢查發現，古男心臟功能不佳並非冠狀動脈疾病所導致，古男左心室射出分率指數只剩22％（正常爲50％），因此診斷出古男爲「先天雙瓣性主動脈瓣並嚴重狹窄」，纔會導致心臟衰竭。

經過心臟內、外科聯手手術後，古男心臟功能逐漸恢復，且原本只有45公斤的他，逐漸變到50公斤。

高醫心臟外科主任蔡峰鈞表示，一般人的主動脈瓣膜構造有3瓣，只有2％的人是雙瓣，屬於先天性病變；民衆在年輕時通常沒有顯著症狀，但隨着年齡增長、血流經過造成亂流，慢慢會造成瓣膜病變。

蔡峰鈞強調，不是所有主動脈瓣狹窄都會發生鈣化，或有明顯壓力差，有些較年輕的病人是先天雙瓣性主動脈瓣，鈣化不嚴重而是纖維化造成狹窄，尤其心臟功能低下者，會因無法產生足夠壓力差，而低估瓣膜狹窄的嚴重度。因此當民衆發現稍微活動就感到胸悶甚至發生昏厥現象時，可到心臟科門診接受完整的評估。