身心科、精神科差別在哪？第一次看診要說什麼？4種症狀建議就醫

有些人可能因心理問題無法控制情緒，連生理也產生失眠、疲勞及腸胃不適等狀況。若及早就醫接受專業諮詢與治療，許多心理問題和生理疾病都能得到改善。 圖／Hello 醫師

有些人可能有心理問題，但因爲對身心科、精神科有所誤解，而排斥就醫，導致問題日漸惡化，開始無法控制情緒，生理也產生許多症狀，例如失眠、疲勞及腸胃不適等；其實，只要及早就醫，接受專業諮詢與治療，許多心理問題都能改善，生理疾病也能好轉。

《Hello醫師》帶您瞭解身心科的服務項目和方式，說明身心科醫師與心理師的差異，並提供3個自我檢測量表，幫助您評估自身的身心健康。

身心科是什麼？和精神科的差別？

身心科其實就是精神科，由精神科醫師負責診療；因爲許多人對「精神科」存有誤解，認爲有精神疾病的人，才需要看精神科，因此不少精神科都改稱「身心科」。

身心科與其他一般專科大同小異，前者是針對心理問題，以及由此而生的生理問題，後者則是針對各種生理疾病。

身心科（精神科）

治療問題

．心理問題

．或由此而生的生理問題，例：失眠、消化不良

治療者

．身心科、精神科醫師

．臨牀心理師或諮商心理師

治療場所

．醫院身心科或精神科

．身心科或精神科診所

．心理諮商所

其他一般專科

治療問題

．各種生理疾病

治療者

．其他一般專科醫師

治療場所

．醫院或診所

精神科醫師、心理諮商師的差異？

從上表可發現，身心科的治療者除了身心科醫師外，也包含心理師，其差異如下：

身心科（精神科）醫師

主要負責項目

• 藥物治療

• 物理治療

• 大腦功能檢查

• 神經檢測

可以開藥嗎？

可以

可以開診斷書嗎？

可以

專業資格

醫學系畢業，通過精神科臨牀訓練及專科醫師考試

臨牀心理師

主要負責項目

專攻精神病理，能從醫師診斷中，瞭解疾病及藥物的影響，並提供心理治療

可以開藥嗎？

不行

可以開診斷書嗎？

不行

專業資格

臨牀心理系（所）畢業，通過臨牀心理師實習及證照考試

諮商心理師

主要負責項目

專攻心理層面，能透過心理諮商，幫助病患自我瞭解，解決長期的心理問題

可以開藥嗎？

不行

可以開診斷書嗎？

不行

專業資格

諮商心理系（所）畢業，通過諮商心理師實習及證照考試

部分醫院的身心科，或規模較大的身心科診所，會同時配置身心科醫師和心理師；病患初診時，會先由身心科醫師檢查與診斷，再轉介給心理師做進一步的評估、治療或心理諮商。

以憂鬱症的治療爲例，若病患經過醫師檢查，診斷爲早期的憂鬱症時，可能會先轉介給心理師，進行一段時間的心理諮商，幫助病患自我調適；若諮商效果有限，或病患一開始就是重度憂鬱症，就須進行藥物治療，幫助患者及早控制病情。

怎麼樣需要看身心科？

身心科的治療項目除了包括憂鬱症、焦慮症、躁鬱症等常見心理疾病外，也可診療以下問題：

．長期心理壓力：家庭、人際、工作或感情壓力，導致情緒長期低潮或不穩定。

．情緒症狀：經常憂鬱、煩燥、害怕、緊張不安或易怒。

．身體反覆出現沒有病因的症狀：胸悶、頭痛、心悸、發抖、冒冷汗、腸胃不適、自律神經失調、全身痠痛、失眠、疲倦、食慾不佳。

．出現強迫、自傷或自殺等想法。

自殺無法解決問題，請珍惜生命，再給自己一次機會。

．自殺防治諮詢安心專線：1925（依舊愛我│24小時免付費專線，手機或市話均可打）

．生命線協談專線：1995

．張老師專線：1980

身心科自我檢測

若您不確定自己是否應到身心科看診，可透過以下簡易的自我檢測量表，評估自身的心理狀況；若檢測出來發現分數偏高，建議可赴身心科或心理諮商所尋求幫助，及早改善心理問題。

．心情溫度計（可另下載app測驗）：https://www.tsos.org.tw/web/page/bsrs#06

．憂鬱症線上量表：https://www.jtf.org.tw/overblue/taiwan1/

．簡式健康線上量表：https://www.depression.org.tw/detection/

心理諮商、身心科看診費用？

身心科的看診費用，可分爲健保及自費等兩種：

健保給付

．就醫場所：身心科診所、醫院身心科（精神科）門診

．服務項目：醫師診斷後，視病況轉介心理師治療

．費用：掛號 $150元 + 部分負擔費用（藥費）

．看診、心理諮商時間：看診時間視醫師而定，心理諮商時間約30分鐘

自費

．就醫場所：身心科診所或醫院身心科的心理治療門診、心理諮商所

．服務項目：主要爲心理諮商

．費用：$1500~$3500

．心理諮商時間：50~60分鐘

第一次看身心科要說什麼？

許多人第一次看身心科都很緊張，不知道自己該說什麼，或擔心自己講的話很瑣碎，其實不用擔心，身心科是幫助您解決問題，而非帶來壓力或負面情緒的管道，身心科醫師和心理師都受過專業訓練，在診療過程中會適度地引導與安撫，讓病患可以將心中的所有問題和情緒表達完畢，而且整個療程也會完全保密。

本文轉載自《Hello 醫師》，原文爲：身心科、精神科看什麼？看懂身心科醫師、心理諮商師的差別

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