食之無味又噁心想吐？小心急性肝炎找上門 醫示警2種特徵要小心

噁心想吐以爲是感染諾羅病毒，醫憑兩點判斷急性肝炎。示意圖／ingimage

食之無味又噁心想吐？小心急性肝炎找上門！醫師錢政弘指出「爲什麼我常覺得的嘴巴很苦」、「是肝火太大嗎」，這些問題是他在門診常遇到的。他表示人類的基本味覺包括甜、酸、苦、咸和鮮味。味覺的感知是通過舌頭上的味蕾與化學物質的相互作用形成的。在臨牀上有病患會出現味覺改變或喪失，例如「嘴巴很苦，或有鹹味，甚至金屬味」，或是「甜的吃起來像鹹的」，或口中有「微甜」的感覺。造成這些味覺異常的原因很多，特定的疾病或微量營養元素缺乏都有可能。

錢政弘整理了七個可能「食之無味」的原因

例如治療幽門桿菌的抗生素、血管收縮素轉化酶抑制劑（某類降血壓藥）、口服避孕藥、風溼性關節炎藥物、免疫調節藥物、抗抑鬱藥、抗癲癇藥物、抗精神病藥、鴨片類藥物、抗組織胺。

錢政弘補充很多感冒藥或防過敏的藥含有有抗組織胺，副作用是口乾，也會引起味覺改變。對策是留意平常吃的藥是否有改變味覺的副作用，依症狀嘗試停藥或換藥。

錢政弘在臉書分享半年前曾經診治過一位40多歲的男性病患，因爲持續噁心、嘔吐就醫。原以爲是食物中毒或諾羅病毒感染，但是吃了一陣子的腸胃藥，症狀依然沒有緩解，轉診到他的門診檢查，詢問後發現有兩點像是急性肝炎，包含「吃東西都沒有味道」、「聞到異味，如油炸物會想吐」，抽血後證實是急性A型肝炎病毒感染。