實支險掀搶購潮 金管會：不會停售

金管會強調，因應新藥及醫療科技進步，會考量民衆在高端醫療、自費醫材方面的保障需求。圖爲民衆在醫院批價領藥。（本報資料照片）

實支實付險爆停售潮，全民瘋搶，抱怨聲浪涌向金管會，迫使金管會30日出面喊話，強調多數保險公司仍會銷售實支實付險，不用怕買不到，金管會也不會禁止保險公司銷售實支實付險，建議若有加保需求，也可參考日額型醫療保險、重大疾病保險、特定傷病保險、癌症保險等，保單選擇仍多。

金管會日前表示將改革實支實付險，未來理賠難超過醫療支出金額，還強調不會溯及既往，上路時程尚未定案。結果掀起實支險搶買潮、停售潮，7家原本接受副本理賠的公司，已有保誠、全球、臺壽及遠雄宣佈停賣，中壽則計劃改版。

面對這波突如其來的停售潮，近期有民衆抱怨買不到實支實付險，抱怨電話打進金管會，令金管會難以招架。金管會罕見在週末發出澄清稿，呼籲民衆不必搶買，因爲多數保險公司仍有銷售，並非買不到，希望能讓這波「末班車熱潮」儘速降溫。

金管會解釋，實支實付險的主要功能，是就保戶發生保單條款約定保險事故，所致實際醫療費用支出提供費用補償，因此應適用保險損害填補原則，保險公司在受理投保時，將依照內部覈保規定覈保，金管會並未禁止銷售實支實付險。

對於保單停售潮，金管會表示，這些是接受醫療收據副本理賠的實支實付保險商品，民衆若未曾投保或有增額需求，市面上仍有實支實付險商品可買，還有日額型醫療保險、重大疾病保險、特定傷病保險、癌症保險等其他支應就醫需求的保單可供選擇。

對於「損害賠償」的改革概念，金管會也提出較明確方向，表示因應保險業接軌IFRS17及新一代清償能力制度（TW-ICS），保險商品宜逐步轉型迴歸「保險保障」本質，就包括實支實付險，但強調細節需要有相當時間進行充分討論及建立配套機制來推動。

金管會舉例，因應新藥及醫療科技進步，將來是否能在實支實付險納入給付範圍，已請壽險公會提出統計資料需求，並責成保發中心完善資料庫，方便保險公司後續研發高端或自費醫療保單，也會考量民衆在高端醫療、自費醫材方面的保障需求。