暑期迎來“摘鏡”熱，手術能治癒近視嗎？

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每年夏季是我國近視手術高峰期。專業人士提醒，手術僅僅是“摘鏡”，並不能解決近視本身帶來的眼球結構變化，手術後需每年進行相應檢查。同時，手術並非矯正和控制近視的必選項，應謹慎選擇。

高考結束、畢業季到來後，醫院眼科迎來近視手術高峰，高中畢業生和在校大學生是主要羣體。飽受近視困擾的年輕人，出於顏值、體檢、專業選擇等原因，往往集中在暑期選擇“摘鏡”。

高中生近視率超80%

小陳從小立志做一名警察，然而，近視700多度的他了解到，報考警校對視力有一定要求。因此他“考前就計劃好要‘摘鏡’，高考結束後就迫不及待來準備做手術了”。

愛美的小楠打算畢業後結婚，“摘鏡”是她送給自己的暑期禮物。車輛工程專業的20歲大三學生小穆，300度近視，他選擇手術的原因是喜歡打籃球等運動，認爲“戴眼鏡不方便”。還有一些是父母做了近視手術後，主動帶孩子來做。

國家疾控局監測數據顯示，2022年我國兒童青少年總體近視率爲51.9%。其中高中生爲81.2%。每年夏季是我國近視手術量高峰期。

今年發佈的《中、歐國際近視手術大數據白皮書2.0》顯示，2023年我國每千人中有1.5人進行近視手術，與2021年相比有所提升，手術人羣平均年齡爲24.7歲。

據瞭解，目前，近視手術治療主要包括角膜屈光手術和眼內屈光手術。如全程用飛秒激光的全飛秒手術、適用於高度近視、角膜薄患者的超薄半飛秒手術、不切削角膜只植入人工晶體的ICL手術。患者在選擇手術方式時往往受到多種因素影響，如價格、手術時間、恢復週期等。

北京愛爾眼科醫院副院長熊寧介紹，近視手術沒有好壞之分，不同患者的眼部情況不一樣，適合的手術方式也不同，它取決於患者的個人情況，包括近視度數、角膜厚度、眼部健康狀況以及個人的生活和工作需求。這些因素都需要由經驗豐富的眼科醫生進行嚴格、仔細評估。

手術並不能治癒近視

手術可以治癒近視嗎？記者採訪發現，很多人認爲手術能治癒近視，其實這是一個誤區。

“嚴格來講，手術僅僅是‘摘鏡’，即通過手術手段，把眼鏡的屈光度施加到眼球上，讓眼球能夠匹配過度生長的度數。”近日，在國家衛健委組織的發佈會上，北京同仁醫院主任醫師魏文斌強調，手術並不能解決近視本身帶來的眼球結構變化，近視手術後仍需要每年進行散瞳檢查，以防出現近視相關的眼底併發症。

《近視防治指南(2024年版)》也指出，應當注意手術只是矯正了屈光度，並未從根本上治癒近視，近視術後仍有部分人羣的度數還在增加，因此術後仍要注意用眼衛生，養成良好的用眼習慣，避免過度用眼。

近視矯正手術並非適用於所有年齡段人羣，醫學上建議年齡段是從18歲到50歲之間，超過50歲有可能會伴有除了近視以外的老花問題。魏文斌提醒，手術矯正必須在18歲以後進行，青少年眼球發育尚未結束，不宜進行手術。

此外，近視手術也有絕對禁忌證，例如，圓錐角膜或其他類型的角膜擴張、重度乾眼症、眼部活動性病變或感染、尚未控制的青光眼、影響視力的白內障等一些眼部疾病。還包括全身結締組織疾病或自身免疫性疾病，以及焦慮、抑鬱等嚴重心理和精神症狀，或者患有無法配合檢查和手術的疾病，如癲癇、癔症等。

能否做近視手術需要醫生檢查後判斷，適合哪種手術方式，需要醫生綜合術前檢查的眼部數據以及平時的用眼習慣，量身定製適合的近視手術方案。

手術並非近視矯正和控制必選項

熊寧強調，無論選擇哪種手術方式，術後護理和恢復都很重要。患者應遵循醫生指導，按時用藥、定期複查，並注意眼部保護，以確保手術效果達到最佳。

“不能熬夜、長時間看電子屏幕，少吃辛辣油炸食物，以免眼部乾燥、疲勞，破壞眼表健康。”世界屈光手術及視覺科學學院(WCRS)會士、中國醫師協會眼科屈光分委會副主委、愛爾眼科醫院集團屈光手術學組組長王錚提醒，手術準備期要比平時更加註意保護眼睛。

同時，也要提前做好“停鏡”等系列準備，如軟性球鏡停戴1周以上，軟性散光鏡及硬鏡停戴3周以上，角膜塑形鏡停戴3個月以上。

“需要強調的是，揉眼睛可能會破壞角膜形態，而近視手術必須等角膜形態恢復後纔可進行，所以切記不要揉眼。”王錚說。

魏文斌介紹，常見的近視矯正方法，包括佩戴眼鏡和進行近視手術。佩戴OK鏡後通過壓力塑形角膜，減少角膜屈光度，可以做到僅夜晚佩戴就矯正近視。研究顯示，OK鏡具有防止近視進展的作用，但由於它接觸角膜，對於近視防控的長期有效性和安全性仍需進一步驗證。

所有近視患者一旦確診，即應配鏡矯正，並定期驗光復查，否則時間一長，不僅會加快近視發展，還會影響兒童的正常視覺發育。“暑假期間家長要引導孩子養成良好的生活習慣和科學的用眼方法，這是預防近視最重要的手段。”魏文斌說。

專業人士還強調，手術是近視矯正和控制方式之一，但並非必選項，即便技術成熟，畢竟屬於眼部手術，要保持謹慎。（記者姬薇）

（來源：工人日報）