思覺失調症長效針劑治療 持續用藥有效降低住院風險

思覺失調症長效針劑治療,持續用藥有效降低住院風險。(示意圖:shutterstock/達志)

國衛院9日發表最新研究,針對2004~2017年間,國內逾5萬名思覺失調症首次住院的患者進行分析。與未接受針劑治療者相比,使用長效針劑,且治療不中斷者,再住院風險可降12~13%之多。(國衛院提供/林周義臺北傳真)

國衛院9日發表最新研究,針對2004~2017年間,國內逾5萬名思覺失調症首次住院的患者進行分析。與未接受針劑治療者相比,使用長效針劑,且治療不中斷者,再住院風險可降12~13%之多,但若早期中斷,則風險提高22~25%。衛福部將持續滾動式檢討長效針劑藥費的投入,盼造福更多有需要的患者。

思覺失調症患者常使用口服型抗精神病藥物,雖具有服用的便利性,但需每日服用1~4次,容易不小心停藥,導致復發。而打長效針劑型抗精神病藥物,副作用與口服藥相近,2周~3個月施打一次即可。

國衛院副院長陳爲堅所帶領的跨機構團隊,針對超過5萬名首次住院的思覺失調症患者進行追蹤。2004~2017年間,共有5萬6211人住院,使用長效針劑者共9336人,未使用者(對照組)則有4萬6875人。9336人中,有566人早期中斷,3671人未中斷。

「是否降低再住院率,有沒有早期中斷是關鍵」。臨牀分析師陳維表示,研究發現,與未接受長效針劑的患者相比,接受長效針劑但無早期中斷用藥者再住院風險可降低12~13%。相反地,若接受長效針劑而有早期中斷用藥者,比起對照組,再住院風險則會提高22~25%。相關研究成果已於2024年發表在國際知名學術期刊《JAMA Network Open》。

衛福部心健司陳亮妤司長指出,衛福部自2022年起於健保總額新增精神科長效針劑藥費27億元專款專用,讓患者的醫療選擇與國際接軌。依據健保申報資料,2023年長效針劑專款的使用率達82.8%,與2022年僅有61%相比提升了35.7%,顯示國內確實有使用需求。國外研究指出,長效針劑可降低服藥中斷率、減少疾病復發機率,下降旋轉門效應,未來衛福部將滾動式檢討藥費的投入,造福有需要的患者。

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