「我，19歲閉經了，真的太爽了」
原創文章，未經許可，請勿轉載 商務合作敬請聯繫：shangwu@aksor
Hello大家好！我是雨山。
我在網上看到這樣一篇帖子，說是19歲女孩因爲三個月沒來月經，去醫院做了檢查，結果顯示竟是閉經了！還沒來得及震驚姑娘小小年紀就閉經，後面更震驚的就來了，她表示閉經太爽了……
▲圖片來源：網絡
▲圖片來源：網絡
相信很多姑娘都有過這種天真的想法，覺得不來月經省事兒又省錢，還不用忍受痛經帶來的苦惱，但是閉經真的是件好事兒嗎？引發閉經的原因又是什麼呢？
今天我們請到了婦產科醫生翁小姨，聽她來給大家說道說道。
認識月經
月經是伴隨卵巢週期性變化而出現的子宮內膜週期性脫落及出血，月經是生育期女性重要的生理現象。規律月經的出現提示女性的生殖功能發育成熟。
第一次月經被稱爲月經初潮，一般會在13~14歲之間出現，受到遺傳或者營養狀況、環境等影響，有的女性的初潮會提前或推後至11~16歲。
大約80%的女孩在初潮後的2年內逐漸建立起規律的月經週期，從此月經將伴隨着女性近30年直到絕經。
▲圖片來源：pexels
正常月經的維持需要一些必要條件：
首先要有暢通的生殖道，這樣可以保證子宮內膜血管破裂、內膜脫落產生的月經血可以順暢地流出來；其次是要子宮內膜功能正常，脫落的子宮內膜功能層是月經血的成分之一；
然後要有正常的雌孕激素作用，雌激素作用於子宮內膜使子宮內膜變爲增殖期；
孕激素在雌激素的基礎之上，讓增殖期內膜轉化爲分泌期；
最後還必須有雌孕激素的突然下降，即雌孕激素撤退。
正常雌孕激素的產生依賴於中樞神經系統（下丘腦、垂體）和性腺（卵巢）和諧地配合，中樞系統下達準確的指令，外周系統貫徹執行，兩者缺一不可。
▲圖片來源：pexels
閉經是件好事？
當女孩的年齡超過14歲， 第二性徵（乳房發育，陰毛腋毛出現等等）還沒有發育，月經也沒有來潮；或者超過16歲，第二性徵已發育，月經未來潮，我們稱之爲原發性閉經，但這種從沒有來過月經的情況，一般能引起家長的關注，及時就診。
當正常月經已經建立，後面出現月經停止6個月的，這種情況稱爲繼發性閉經。
繼發性閉經常常被忽視，甚至有些女生認爲，不來月經，沒有姨媽期的煩惱，還不用花錢買姨媽巾，簡直太爽了，真的是這樣嗎？
其實並不是，月經對於女性來說，不僅僅是每個月定期的出血，更是女性身體健康的「晴雨表」。閉經只是一種表現，異常的表現往往提示健康已經亮起紅燈。
▲圖片來源：Giphy
（提示：今天討論的閉經不包括懷孕，建議有性生活的女生在閉經後先檢測一下妊娠試驗，如果明確沒有懷孕，可以繼續往下看。）
引發閉經的原因
前面咱們提到維持正常月經，離不開雌孕激素，激素的缺乏會導致月經的異常。
雌激素的生理作用
對膠原蛋白有正面作用，能使女性皮膚細膩，富有彈性，促使乳房發育，骨盆寬大，皮下脂肪的合理分佈，形成女性特有的S曲線，促進鈣質的吸收，維持女性強韌挺拔的身姿；
促進yin道宮頸粘液的分泌，維持生殖道的潤滑；
促進yin道上皮細胞的增生，增加細胞內糖原含量，使得yin道維持酸性環境，抵禦外來病原微生物的感染，降低yin道炎的發病風險；
促進血脂的代謝，降低女性心血管疾病的風險，女性心血管疾病發病率遠低於同齡男性，雌激素可謂是功不可沒。
對於大腦中樞神經系統的作用：認知、情緒、睡眠的促進作用。
孕激素的作用
孕激素通常是在雌激素作用的基礎上發揮效應，能對抗雌激素長期產生的副作用，比如長期單一的雌激素作用於子宮內膜後容易發生內膜增生，不典型增生甚至癌變，而孕激素就能拮抗這一作用，起到保護子宮內膜的作用。
由此可見，激素對於女性是多麼的重要，缺少激素的後果不僅僅是不來月經，其帶來的影響是從外向內多方面的。
哪些原因可能引起激素分泌異常呢？
長期精神緊張、壓抑、憂慮、過度勞累，情感變化等等；體重下降、神經性厭食：一年內體重下降在10%左右即可能引起閉經；運動性閉經：長期劇烈運動或者芭蕾舞訓練也容易導致閉經；顱咽管瘤、垂體瘤等一些腦袋裡長出的瘤體壓迫也能引起中樞系統的功能異常；
下丘腦和垂體的調節功能異常也會導致月經異常，最典型的疾病就是多囊卵巢綜合徵。垂體對於下丘腦的傳達的信號敏感性增加，分泌過量的LH（促黃體生成素），使得卵泡發育受阻，引發無排卵及月經異常。
最常見的就是卵巢功能衰竭。
正常女性絕經年齡是50歲左右，但仍然有不到5%的女性會在40歲之前出現卵巢功能衰退的情況。
卵巢是身體產生雌孕激素最主要的場所，卵巢功能的減退會直接引起孕激素或者雌孕激素的缺乏，讓女性年紀輕輕就提前進入絕經期的狀態。月經的紊亂或者閉經常常是卵巢功能減退最早的信號。
除了激素的缺乏，後天的損傷也會引起月經的異常。
常見的有多次人工流產刮宮手術導致子宮內膜受損，宮腔粘連而閉經；結核菌感染侵犯子宮內膜以及宮腔手術感染，造成閉經；宮頸錐切手術所致的宮頸管粘連也可引起閉經。宮頸管粘連時有月經產生，但流出受阻，宮腔完全粘連時則無月經。
對於年輕育齡女性來說，內膜受損造成最大的影響就是生育力減低。子宮內膜像土壤，胚胎像種子，只有在肥沃的土壤裡，種子才能順利地紮根發芽。
▲圖片來源：Giphy
總而言之，月經的規律對於女性來說是非常重要的，不來月經看似讓我們的生活省心、省力，其實是身體出現了問題，真有月經變成「並月」「季經」甚至所謂的「暗經」的時候，一定不要暗自竊喜，感到幸運，建議儘快就醫，儘早解讀身體給我們發出的信號，讓醫生幫助我們透過月經的表象，尋找身體的問題癥結所在。
看到這裡，曾經因爲不來月經而暗爽的女孩們，應該已經意識到事情的嚴重性了吧！規律的月經不僅是女性重要的生理表現，還是身體健康的證明，真的不要盲目追求閉經！
另外，就算真的閉經了，也得做好防護措施，以防性疾病傳播。