細胞治療 重塑糖友壞死腳趾

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國內一名75歲女性糖尿病患，因急性右下肢血管阻塞，短短一週內，足部壞死發黑。切除了整根變黑的第2趾後，三總團隊施以一週一次的細胞治療，重塑了壞死的大腳趾及周邊傷口。上週完成療程時，剛好是她的生日，醫療團隊也獻上卡片爲她祝福。

衛福部2018年頒佈《特管辦法》，正式開放6大項細胞治療技術，三總細胞治療暨再生醫學中心也在2023年正式落成。三總細胞治療中心主治醫師喬浩禹表示，細胞治療依其目的，可概分爲癌症治療、再生醫學。前者透過擴增患者的免疫細胞，培養、放大後，再回輸體內殺死癌細胞。後者則利用幹細胞的分化及增生特性，修補組織損傷，可使用自體細胞，未來也可使用異體細胞。

對於困難傷口的治療，細胞療法是一項利器。喬浩禹說，所謂困難傷口包含感染性傷口、燒燙傷、自體免疫傷口、壓瘡、糖尿病傷口與放射性潰瘍等。以糖尿病爲例，傷口的延遲癒合起因於巨噬細胞失衡，因此重塑巨噬細胞之間的平衡，在傷口癒合上具有關鍵作用。

糖尿病傷口若採傳統治療，常因反覆看診難以癒合，導致傷口惡化；細胞治療則將幹細胞置放在慢性不癒合傷口表面上，搭配進階敷料，促進傷口癒合，屬於個別化治療。

前述75歲的糖友，因急性右下肢血管阻塞，導致腳趾在短短1周內迅速壞死、發黑，大腳趾有一半都呈黑色，第2趾則整根變黑。接受第2趾的切除後，三總團隊使用PRP促進組織活化，並施以一週一次的細胞治療，完成6次療程後，重塑了部分壞死的大腳趾、周邊傷口。如今的她，大腳趾已呈粉色，達到了最大程度的復原。