楊清順肺癌過世！「7類人」最危險　醫嘆：初期幾乎無症狀

▲楊清順今晨肺癌離世。（圖／翻攝自臉書／中華民國撞球總會）

記者李佳蓉／綜合報導

臺灣撞球好手楊清順今（6）日驚傳因肺癌病情惡化過世，享年45歲。肺癌不僅是死亡率排名第一的癌症，年奪超過9千條人命，也擠下15年居首的大腸癌成爲「新癌王」。醫師沈彥君示警，對抗肺癌關鍵在於早期發現，並點名7大族羣包括吸菸、長期接觸二/三手煙、易致癌物、空污、炒菜油煙，或曾有肺部病史、肺癌家族史者，應主動積極篩檢。

北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰根據臨牀經驗指出，約60～70%肺癌患者當出現咳嗽等呼吸不適症狀到院求診時，常常已是末期無法開刀，原因是肺癌初期幾乎無任何症狀。然而，許多健康文章則寫到，罹癌時會出現噁心、嘔吐、食慾不佳、體重減輕、不明疼痛、倦怠無力、咳嗽、呼吸困難等，事實上初期患者頂多只有輕微咳嗽，因爲常見也不被認爲嚴重，難以引起注意進而求診。

▲醫師說，肺癌初期幾乎無任何症狀。（示意圖／達志）

北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示，對抗肺癌最關鍵在於早期發現，目前肺癌若在第一期或第零期就被發現，並且接受手術治療，5年的存活率能到達90%以上。

在肺癌篩檢上，過去民衆認爲僅需使用胸腔X光檢查就好。但沈彥君直言，也有不少人年年都有做健檢，卻還是因肺癌發現太晚而失去寶貴生命。對此，衛福部自111年7月1日起，開辦肺癌早期偵測計劃，提供肺癌高風險族羣2年1次低劑量電腦斷層檢查（LCDT）。

沈彥君說明，篩檢關鍵的原因就在病竈偵測的敏感度，LDCT的偵測敏感度遠比傳統X光高得許多，還可偵測小到0.3公分的肺部病變；X光偵測的敏感度則相對較低些，病竈需成長到1～2公分以上纔會被發現，更重要的是，早期肺腺癌的毛玻璃變化由於密度較低，以胸腔X光是幾乎無法偵測出來的，必須仰賴LDCT檢查。

▲空污也是導致肺癌的危險因子。（示意圖／記者呂佳賢攝）

至於哪些族羣建議定期做肺癌篩檢？沈彥君說，可從幾項危險因子來判斷是否爲肺癌高危險族羣，其危險因子包括吸菸、長期接觸二/三手煙、長時間接觸易致癌物（氡氣、石綿、砷、煤炭產品等）、曾有肺部病史（肺結核、慢性阻塞性肺病） 、肺癌家族史、空氣污染、經常接觸炒菜油煙等，都建議主動積極篩檢，降低肺癌的致命危機。