遺傳諮詢師稀缺 盼列國家認證

北榮細胞遺傳檢驗室主持人張家銘表示，常有門診患者拿着基因檢測報告希望釐清困惑。圖非新聞當事人。本報資料照片

將口水吐進唾液收集器回寄，由日本實驗室分析檢測三百多種基因，有助預測疾病風險；檢測套組僅需八千多元。近年，基因檢測夯，不少生技公司在醫療科技展大肆宣傳好處，連購物平臺也公開販售檢測套組，但在缺乏遺傳諮詢師專業講解下，民衆常自己嚇自己，花錢活受罪。

罕見疾病基金會執行長陳冠如表示，透過基因篩檢可降低新生命發生遺憾的風險，其中遺傳諮詢師扮演重要角色，但目前全國僅六十四名遺傳諮詢師取得人類遺傳學會、臺灣遺傳諮詢學會頒發的證書，衛福部也未擬定國家專業認證機制，亂象叢生。

在搜尋網站鍵入「基因諮詢」就出現許多認證課程，不分學歷背景，任何人均可報名參加；上課兩至三天、花上五六千元就可取得「基因諮詢專業認證」，沒空還可網路視訊上課。

臺灣遺傳諮詢學會理事長簡純青表示，遺傳諮詢師爲具有高度醫療專業的醫事人員，必須具備基因檢測知識正確解讀報告內容，更需良好溝通技巧；我國一九八五年推行「優生保健法」重視遺傳諮詢，但迄今近四十年，政府仍未將遺傳諮詢師列入國家專業認證中，導致相關從業人員良莠不齊。

愈來愈多醫院、健診中心、生技公司提供基因檢測服務，但部分業者只提供檢驗報告書及書面解讀，民衆花錢僅能換來看不懂的數字圖表。簡純青表示，速成班遺傳諮詢師的專業度不夠，可能也不清楚自己講錯什麼、給病人什麼錯誤觀念，容易引發不必要的恐慌。

北榮細胞遺傳檢驗室主持人張家銘表示，常有門診患者拿着在其他地方做的基因檢測報告希望釐清困惑，報告常提及某些基因異常，罹患某些疾病或癌症的風險較高，例如與尿酸相關的特定基因ABCG2出現變異，「可能」導致尿酸較高，這就讓患者以爲將罹患高尿酸血癥。

美國女星安潔莉娜裘莉做了基因檢測，發現帶有乳癌遺傳基因BRCA1突變，於是預防性切除了乳房、卵巢。

張家銘說，門診也收治過這類病人，在診間哽咽問着「是否必須切除？」事實上透過基因檢測也能協助癌友精準用藥，而危險族羣可經由飲食、生活習慣及定期檢查，降低罹癌風險，不用過於恐慌。

目前全臺有十四家醫院設置遺傳諮詢中心，依規定各需二位遺傳諮詢師。簡純青認爲，神經內科的神經退化疾病、皮膚科的皮膚病變及癌症門診的次世代基因定序檢測均需遺傳諮詢師提供諮商，預估全臺至少需二百人才夠用，但目前僅六十四人考到證照，呼籲衛福部健全遺傳諮詢專業體系，將遺傳諮詢師納入國家專業證照體系，嚴格把關基因檢測的品質，抑制基因檢測市場亂象。

遺傳諮詢師爲基因檢測把關 整理／廖靜清 圖／聯合報提供