一顆壞牙影響全身！留意牙齒髮出的7個“求救信號”
9月20日是全國愛牙日。牙齒問題與癌症、高血壓、糖尿病等重大疾病相比，顯得微不足道，但它卻悄然影響着全身健康。小小牙齒爲何會累及全身？
一顆壞牙，真的可以帶壞全身！
牙齒問題與全身多種疾病有關，據中華口腔醫學會，癌症、癡呆、呼吸系統疾病、心血管疾病、2型糖尿病等都與口腔健康有關。①
爲什麼一顆壞牙可以帶壞全身？
四川大學華西口腔醫院兒童口腔科主任醫師鄭黎薇2021年在接受成都商報採訪時表示，口腔的齲病和牙周病，其實都屬於菌斑相關性疾病，這一類菌斑性疾病是存在在口腔內的一個個“小病竈”，但是裡面可能生存着成千上萬個細菌。
細菌的代謝產物會進入血液，通過血液輸送到各個人體器官，最終引發各種全身疾病。②
牙齒不是一下子壞掉的
齲齒和牙周病是常見的牙齒疾病。但其實，從發生到徹底壞牙，有好幾年的時間可以挽回！
1. 齲病：初期齲→齲洞，一般1.5-2年
齲病，常說的“蛀牙”，北京友誼醫院口腔科副主任醫師王變紅2023年在該院微信公衆號刊文介紹，正常的牙齒是白色中透着淡黃色，發生齲病牙齒顏色會變爲棕色甚至是黑色。齲病嚴重時牙齒出現齲洞。
齲病發病的每個過程都需要一定時間才能完成。從初期齲到臨牀形成齲洞一般需要1.5-2年。③
2. 牙周病：牙齦出血→牙齒脫落，十幾年時間
據北京大學口腔醫院，牙周炎的發展緩慢，從初期的牙齦出血到晚期的牙齒鬆動脫落，可能要十幾年甚至幾十年。
牙周病的早期症狀不明顯，一旦出現刷牙出血，啃蘋果、咬饅頭時牙齦出血，口腔異味，牙齒鬆動與移位等情況需要給予足夠的重視，應及時就診。④
留意牙齒的7個“求救信號”
很多人牙齒出現了問題，往往沒有引起注意，造成了更大的健康問題。廣東省工人醫院口腔科醫師萬賽濤2023年在“廣州市幹部和人才健康管理中心”刊文提醒，要留意口腔的警示信號：
1.牙齒上出現黑點
檢查兩顆牙齒之間，或者牙齒根部是否有變色（初期爲淺褐色，透着亮）、碎片或者破洞現象，檢查牙齒表面是否有小黑點。
2.刷牙時牙齦出血
在刷牙漱口的時候，吐出來的泡沫或者牙刷上是否帶有血跡？在吃水果時，是否食物上會有血跡？照鏡子看牙齦，如果有牙齦紅腫、有膿，可能是有牙齦炎。
3.牙齒特別敏感
當牙齒受到冷、熱、酸、甜和機械性作用（摩擦，咬硬物）的刺激時，會突然產生痠痛感覺，或一閃而過，或短暫持續，當刺激去除後，這種痠痛感就會消失。
4.牙齒髮黃髮黑
檢查牙齒表面、咬合面、裡面是否有發黃發黑的現象。
5.牙表面有裂痕
如果進食時，咬在某一特殊部位有劇烈疼痛（咬合痛）；仔細對咀嚼不適觀察發現淺黑或深棕色隱裂線。
6.口腔裡有異味
最簡單的粗略測試方法：用舌頭舔一下手臂，閉上嘴，聞剛剛舔過的部位是否有異味。
7.日常出現牙痛
牙疼則表明牙齒出問題了，提示你需要去看牙醫接受治療了。牙痛的原因很多，可能是牙齦炎、牙髓炎或牙周炎等等。⑤
以上自測表僅爲表象，應到醫院進行檢查，由醫生判斷。
這5個牙齒誤區要知道
1. 刷牙後不漱口效果更好，是真的嗎？
是的！
牙膏的防齲能力主要靠其中的氟。刷完牙後用清水反覆漱口會將抹在牙齒上的氟沖走。中華口腔醫學會建議：刷牙後，吐掉泡沫，不要漱口。
如果實在不習慣牙膏的口感，可以過一會兒再漱口；也可以選擇低泡牙膏。⑥⑦
2. 除了刷牙還要刷舌頭，是真的嗎？
是的！
長江航運總醫院口腔科醫師蘇曉婕2024年在接受極目新聞採訪時介紹，舌頭表面含有大量細菌和食物殘渣，長期得不到有效清潔，會容易引起口臭，增加口腔疾病的風險。
清潔舌頭，除了軟毛牙刷之外，還可選擇正規、專業潔牙工具製作方生產的專門的舌苔刷或刮舌器。另外需掌握刷舌力度，進行舌苔清潔時，動作輕柔，不可過猛，以避免損傷舌背黏膜，引起出血。⑧
3. 牙膏需要定期換牌子，是真的嗎？
看情況！
北京化工大學副教授袁智勤2022年在科學闢謠刊文介紹，目前市售的牙膏主要分爲普通型牙膏和功效型牙膏兩種。使用普通型牙膏不存在耐藥性問題，可以專情一些；但使用功效型牙膏應注意定期更換，防止過量攝入添加成分而引發口腔問題。⑨
中日友好醫院口腔醫學中心主治醫師餘孟流2019年在健康時報建議，可以三個月左右換一次牙膏，既可以防止耐藥性的產生，又能夠避免某些成分過多地攝入體內。⑩
4. 單側咀嚼會傷牙，是真的嗎？
是的！
北京口腔醫院護理部副主任張玉革2024年在健康時報刊文介紹，如果長期只使用一側咀嚼，會加重單側的牙齒磨損，而且另一側也沒有被“保護”，牙齒的咬合面因缺少咀嚼刺激容易堆積牙石，從而引起牙齦炎、牙周炎、齲齒、牙髓炎等病症。⑪
5. 牙齒沒感覺不用看醫生，是真的嗎？
不是！
口腔疾病一般進展緩慢，早期多無明顯症狀，因此不易察覺。需定期進行口腔健康檢查。
據國家衛健委《全生命週期口腔保健核心信息》，一般人羣每年至少進行一次口腔檢查；兒童口腔疾病進展快，建議每半年進行一次口腔檢查；孕期口腔疾病有可能導致胎兒早產或低出生體重，建議孕前進行一次全面口腔檢查，儘早發現口腔問題，及時治療。⑫
精選
文章
本文綜合自：
①2024年“世界口腔健康日”宣傳頁《健康口腔 健康體魄》
https://www.cndent.com/wp-content/uploads/2024/02/WOHD24-核心信息卡-全身健康-pb.pdf
②2021-09-30成都商報四川名醫《50萬國人研究證實：不好好刷牙，真的會短壽！口腔科醫生是這樣護牙的！》
③2023-09-15北京友誼醫院服務號《淺談齲病》
④2023-09-20北京大學口腔醫院《愛牙日｜人老了一定會掉牙嗎？愛牙需要知道這幾件事》
⑤2023-09-20廣州市幹部和人才健康管理中心《別等牙壞了才後悔！！！有效護牙方法有這些→快來get√》
⑥2022-04-01西交口腔《口腔科普丨刷完牙後要不要漱口？》
⑦2024年“世界口腔健康日”宣傳頁《如何保護口腔》
https://www.cndent.com/wp-content/uploads/2024/02/WOHD24-宣傳頁-如何保護口腔-pb.pdf
⑧2024-05-30極目新聞《刷牙不刷舌頭等於白刷？專家提醒》
⑨2022-02-27科學闢謠《牙膏會產生“耐藥性”？要經常換嗎？》
https://mp.weixin.qq.com/s/3Eq2rApnlwz4irGu0-myTQ
⑩2019-10-08健康時報《牙膏三個月換一次》
⑪2024-06-25健康時報《牙齒不是“老”掉的》
⑫2024-09-04國家衛健委官網《全生命週期口腔保健核心信息》
http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202409/d3e23d62ffac44a09d86dd7d76b8a58e.shtml
編輯：任璇
審稿：魯洋