憂聯醫急性牀轉長照排擠醫療資源 議員質疑蔣萬安政見跳票

臺北市長蔣萬安推「長照三箭」，包含6個月內增加臺北市500張長期照護牀。（本報資料照片）

臺北市長蔣萬安推「長照三箭」，民進黨臺北市議員許家蓓質疑議，以聯醫急性病狀之狀況，若挪用轉爲長照牀，恐排擠聯醫病患之資源，蔣萬安政見又要跳票。衛生局迴應，聯合醫院運用院內空間調整擴充，或接受衛生局委託經營住宿式長照機構，降低排擠現有聯醫急性照護。

許家蓓指出，長照三箭第一箭，衛生局規劃於今年6月底前設置322牀長照牀，包含新增150牀長照牀，並將聯醫急性一般病牀172牀轉爲長照牀。第二支箭補助私人機構設置長照牀，每牀每月補助2萬。第三支箭則屬於社會局業務，補助老人於自宅裝設遠端連線的救援通報系統。

許家蓓說明，蔣萬安選前承諾成立府級「高齡長照補助款」，預計每年挹注3億，做爲長照三箭的經費，且不挪用原有之公衛補助款，當選第一年市府未編列該預算，則將由預備金支應。

許家蓓點出，但綜觀聯醫各院區每日急性一般病牀的空牀數，空牀總數介於82至140牀間，4月迄今聯醫通報消防局急診滿牀無法收治病人80次，且各院區都曾遇過急診滿牀狀況。又急診滿牀代表其他急性一般病牀可能也滿載，所以病人必須留在急診。

許家蓓要求，衛生局規劃挪用172牀做長照，衛生局應審慎評估，而不是隻看平均佔牀率以規劃要挪用病牀數，此舉不僅無法反映實際狀況，更可能排擠到就醫病患之醫療資源。

許家蓓議員表示，第二支箭目前仍在規劃中，今年確定無法上路，明年實施期程及預算數都未有明確規劃，且補貼僅限新設牀位的首年，每月2萬共24萬。第三支箭則是社會局行之有年的政策，根本就是舊瓶裝舊酒。

許家蓓質疑，蔣萬安上任第一年，未成立高齡長照補助款，而今年衛生局追加三筆預算皆是公衛補助款，且預算加總約8200萬，社會局補助老人裝設救援系統則是沿用既有預算。亦即長照三箭預算之名目及規模，不僅與蔣萬安選前承諾不同，預算規模也從承諾的3億變成8200萬，縮水2.2億，蔣市長政見跳票又一樁。

衛生局迴應，蔣萬安上任後聯醫即積極規劃增開設長照牀，運用院內空間調整擴充，或接受衛生局委託經營住宿式長照機構（廣慈園區、臺北市興巖社會福利綜合大樓2樓），降低排擠現有聯醫急性照護。

衛生局解釋，聯醫現有護理之家及住宿式長照機構牀數共有273牀，護理之家239牀、住宿長照機構34牀。至5月已完成開設39牀長照牀，廣慈32牀及鬆德精神護理之家擴增7牀。

衛生局指出，共規劃編列約3.7億，包括衛生局追加預算方式，挹注聯合醫院補助款以整修現有空間開設長照牀，含各院區分年工程改建、設備及經常支出及人員聘用等，期能緩解市民候牀及家屬照顧壓力。