育兒生活／寶寶紅屁屁 只是寶寶說不出口！

圖、文／育兒生活寶寶從一出生那刻起，就與尿布相依相存，可能要長達2年之久，然而，包裹着尿布之下的屁屁，一個不小心就容易變成紅屁屁，嚴重甚至是一碰到就會嚎啕大哭，保持屁屁乾爽是預防尿布疹相當重要的功夫。

爲何寶寶得到尿布疹？若以2歲成功戒除尿布來舉例，等於是寶寶從出生開始，有長達1萬7千多個小時得整天穿着尿布來活動。柚子小兒科診所院長陳木榮表示，根據統計數據可知，幾乎每兩個正在穿尿布的寶寶之中，就有一個曾得到尿布疹，尿布疹可說是嬰兒最常見的皮膚疾病。

尿布疹屬於接觸性皮膚炎的一種。陳木榮醫師指出，廣義來說，所有穿尿布區域產生的疹子都可以稱爲「尿布疹」，症狀包含紅（顏色紅紅的）、熱（摸起來局部會發熱）、痛（寶寶會感覺有點疼痛）及破皮，時常發生在皮膚皺褶處。若是在紅紅區域周圍出現點狀分佈的小疹子，通常就是合併念珠菌（黴菌）感染，將使尿布疹更加嚴重。

屏障受損又遇刺激物罹患尿布疹的主要原因在於寶寶肌膚的酸鹼值稍微偏酸性（約pH4.5～5.5），當寶寶的屁屁包裹着尿布時，局部區域因尿液產生的溼氣，再加上尿液與糞便之中含有一些酵素進行了協同作用，皮膚的酸鹼平衡發生改變，因而使得pH值稍微上升，變成微鹼性，破壞皮膚屏障。若皮膚屏障受損時，又受到刺激物質（包含尿布鬆緊帶部分的材質摩擦、尿布悶熱不透氣、還有尿液和糞便也是刺激物之一）的刺激，就會產生尿布疹。

有人說喝母奶的寶寶比較容易得尿布疹？陳木榮醫師認爲，不管是喝母奶還是配方奶，只要包着尿布的寶寶就有可能得到尿布疹。

如何預防尿布疹？想要避免寶寶反覆感染或是預防尿布疹，最重要的就是保持屁屁的乾爽，該怎麼保持乾爽呢？陳木榮醫師指出，就是「勤勞更換尿布」及「儘早戒除尿布」！

方法1、勤換尿布只要一尿尿或便便，在情況允許之下，趕緊替寶寶更換尿布，減少尿液或糞便的刺激。有時候，爸媽忘了時間，太久才幫寶寶換尿布，便便已黏在屁屁上太久太乾硬了，硬是剝離的下場就是傷害嬌嫩的肌膚。

陳木榮醫師表示，當寶寶便便之後，立即以溫水輕柔沖洗屁屁，再以材質柔軟的毛巾輕輕拍幹，而不是拿着毛巾「摩擦」寶寶屁屁，誠如上文提到摩擦也容易造成尿布疹的產生。如果人在外面較不方便以清水洗屁屁，可以將就使用溼紙巾清潔屁屁。若寶寶只是小便，爸媽只需要更換一片新的尿布即可，不需要刻意清洗屁屁，否則過度清潔容易造成皮膚龜裂引起尿布疹惡化！

不見得需要用痱子粉至於有些爸媽習慣幫寶寶換尿布時，灑上一些痱子粉，以保持屁屁乾爽，陳木榮醫師認爲不見得需要使用痱子粉，一來是可能有吸入肺部的危險，二來就是當痱子粉與尿尿便便結合時，會讓痱子粉結塊黏在屁屁上，反而造成刺激。不過，倒是可以塗抹一些凡士林或乳液，以隔絕便便直接黏著於屁屁上的機會，保護屁屁。

採訪撰文／陳萱蘋諮詢／柚子小兒科診所院長 陳木榮（柚子醫師）攝影／Super Cute 寶寶/親子寫真專業攝影梳化／紫雲演出／mommy：Joanne、baby： Luciano

＊完整文章內容請參考：【育兒生活】2016年08月號。http://www.mababy.com/newkm/article.aspx?sno=0005072＊【育兒生活】官方網站。http://www.mababy.com/