預算不足缺誘因 心衛中心聘人難

民衆若因疫情感到焦慮，可到衛生所接受免費心理諮商。（南投縣政府提供／廖志晃南投傳真）

國內近年來出現殺警案、挖眼案等社會新聞，社會安全議題再次浮上臺面。衛福部自去年起推動「強化社會安全網」第2期計劃，其中一任務爲擴增社區心理衛生中心服務，希望在2025年完成71處中心的布建，並補足781個專業人力，讓心衛中心的功能將越來越強大，成爲推動全國心理衛生工作的主軸單位，不過心理師指出，雖然願景很好，但面臨預算不足、欠缺誘因的問題，許多專業人士都處於觀望中。

諮商心理師公會全聯會理事羅惠羣表示，《精神衛生法》2007年修法，將地方主管機關對社區心理衛生中心的設置由「得」改爲「應」，目前各縣市已至少有1處，但多設置於衛生局，僅北市獨立成立。

「心衛中心布建的願景很好，口號喊得大聲，但地方願不願意投注資源纔是重點」，羅惠羣表示，全臺約有4000名諮商心理師，以北部、西半部爲主，宜花東約雙位數，很多偏遠地區、小規模的地方縣市如今還是找不到人，資源最多的北市做得到的事，其他縣市不一定做得到。

目前政府的預算多投注在後端的醫療，心理衛生的分配較少，心口分家後，若中央預算還是一樣少，也不可能期待地方政府提高預算投入，因此預算增加是第一步，其次纔是思考如何聘僱專業人力。

臨牀心理師公會全聯會常務理事車先蕙表示，心衛中心未來有望成爲推動全國心理衛生工作的主軸單位，但因缺乏發展性，許多專業人士都處於觀望態度。近幾年來心理師的就業環境優化，平均薪資水平也升高，若要投入社區勢必要「燃燒熱情」，所幸很多年輕一輩的心理師都有理想，但要留住人才，政府也須提供足夠的誘因。

車先蕙建議政府，讓專業人士成爲公務員，並提供能改善體質的位置，擁有人事權及決策權。羅惠羣則呼籲，中央政府應提高總預算於心理衛生業務，且比例分配不能只着重在醫院。心口司5月分家，期待政府跳脫醫療本位的思考，把錢灑進社區，社安網才能真正網住有需要的人。

心理健康司長諶立中坦言，心理師的市場行情比心衛中心編列的薪水高，雖已儘可能拉高，仍受政府的薪水發放標準限制，除非心理師希望有穩定工作，否則招募起來會需要一定的時間，若人力配置真有困難，因牽涉制度問題，會再與上級討論進行滾動式調整。