紮根基層的非遺療法楚氏傷科治療神經根型頸椎病
我們將每週一、週二爲大家陸續推出社區裡的中醫特色專病專科介紹，讓越來越多市民可以在家門口享受便捷、舒心的診療服務。
紮根基層的非遺療法
楚氏傷科治療神經根型頸椎病
——黃浦區外灘街道社區衛生服務中心頸椎病專病門診
楚氏傷科發源於清朝末期的無錫前洲西塘地區，距今已有近二百年的歷史，是我國世代相承的中醫民間傳統醫藥之一，座落於黃浦區外灘街道社區衛生服務中心。先後被列爲黃浦區衛生系統醫學領先專業醫療特色專科二個週期建設項目和黃浦區衛生系統醫學特色專科建設項目。楚氏三指按摩法是上海市社區中醫特色診療服務品牌名單之一。
2007年楚氏傷科被評爲黃浦區第一批區級非物質文化遺產。
楚氏傷科經過幾代人的努力逐步形成了楚氏三指按摩法、硬紙夾板固定療法、楚氏接骨膏、楚氏外洗方等綜合治療手段，並將中醫的辨證施治理論貫穿其中，形成了內外兼顧、標本兼治的特色。
現楚氏傷科每天接待門診約爲500-600餘人次，楚氏傷科採用獨具特色的治療方法，解除了無數病患的傷痛，避免了很多病人承受手術的痛苦，體現了中醫簡、便、驗、廉、效的特色，贏得了衆多病人的尊敬和愛戴，對於傳統中醫的繼承和發展，具有積極的社會價值。
楚氏三指按摩法也是上海市社區中醫特色診療服務品牌名單之一。2023年中心楚氏傷科頸椎病專病門診入選上海市中醫特色專病專科（社區）項目。
頸椎病是臨牀常見病，患病率13.7%。該病病情複雜，危害性大。症狀和體徵可波及頭、頸、胸、腹及四肢，輕則疼痛、麻木、頭暈、無力，影響生活質量，重則導致不同程度癱瘓。
絕大部分的病人可選用非手術治療，手法及中藥是有效、安全、副作用少的常用方法。
楚氏三指按摩法是在鐵板功訓練的基礎上，練就的楚氏獨門的診療手法；需經過一定時期鐵板功的訓練，才能在壓力、拉力、合力、節律等方面達到治療要求。
楚氏三指按摩法是用雙手食指、中指、無名指的指腹、側腹，着力於患者軀體的某一部位進行按摩。三指按摩法集檢查與治療於一體，運用中醫推拿的方法對患者的患處進行按摩，使其手到病除。。
按摩時三指近端指間關節必須伸直，遠端指間關節則呈約90度屈曲狀。按摩方向由上向下，由裡向外，從近端到遠端，順組織的纖維走向按摩理筋。三指按摩法主要適用於軟組織損傷、骨折後遺症等，具有疏通經絡、運行氣血、營運陰陽、濡養筋脈、滑利關節的功效，適用範圍較廣。
神經根型頸椎病常見頸項肩背疼痛爲主，兼有上肢麻木等氣血痹阻類症狀，故以祛風通絡、蠲痹止痛的中藥予以治療，根據患者具體情況給予加減。
現楚氏傷科每年門診量約爲12萬人次；
優質的醫療技術水平及良好的醫療服務態度深受廣大患者的好評。
陳某 ,女 , 42 歲。首診日期：2024年7月19日。頸項疼痛數天。頸項酸楚板滯，轉側不利2年餘，無頭暈頭痛，雙上肢時有麻木牽掣,，反覆發作，時輕時重，伏案後加重。二便調, 胃納可, 夜寐可。
檢查：苔薄白,舌邊有瘀點 ,脈弦細 。雙側頸肌緊張度高，頸椎旁壓痛明顯。雙肩關節活動正常。
外院MRI示:C4-5, 5-6椎間盤輕度突出 。Hoffmann 氏徵 :(-)。
診斷 :頸椎病（神經根型）
辨證 :氣虛血瘀 ,經脈不遂
治則:益氣化瘀, 疏通經絡。
手法加方藥治療。
方藥治療:
生黃芪15，當歸12，紅花9，單桃仁12，制附片12，炒枳殼12，柴胡9，川桂枝9，赤芍藥12，白芍藥12，大川芎12 ，生地黃12，熟地黃12 ，香谷芽15，春砂仁3，地龍12，紅花6，炙甘草6~7劑。
二診：一週後複診，頸項疼痛減輕明顯，治療後諸恙皆緩，囑手法按摩兩週鞏固療效。
（1）準備階段
受術者坐位，術者站於其體側後方。術者先用摸法，從上而下觸摸頸後以進一步瞭解病情。
（2）操作階段①術者使用三指按摩法，按摩患側肩背部約5分鐘，使受術者感覺舒適、鬆快。②術者繼則用三指按摩頸後肌羣，起自風池，經天柱至肩井，從上至下順筋、理筋，先輕後重（壓痛點明顯的部位可用三指作重點刺激）。如此反覆按摩10分鐘。③三指按摩操作過程中，對於局部小面積的壓痛點，可輔以一指禪羅紋面推法、跪推法；對於局部大面積壓痛點，可輔以掌跟按揉法；對於脊柱兩側的壓痛部位，可輔以拇指平推法。
（3）結束階段
術者使用拍法、拿法放鬆受術者肌肉約1-2分鐘。
頸椎病的預防
日常生活中的點點滴滴都有可能引起頸椎病的復發。
調整日常姿勢，避免低頭單一及不良姿勢。避免風扇、空調、冷風直吹，出汗及時擦乾。擡頭望遠，活動頸部。
睡覺時，選擇合適的枕頭，中央略凹，頸部充分接觸枕頭並保持略後仰，不要懸空，側臥頸與肩同高。
開車時，避免頸部損傷，繫好安全帶，避免急剎車，避免猛提重物。
1.改坐姿
正確的坐姿應該讓自己的體重平均分攤於椅子上，上半身不前傾，腰部打直，肩頸自然放鬆，手肘約彎曲90°，雙腳平放地面。樹立正確的坐姿，能減少頸椎病發病率。
2.游泳
特別是蛙泳(一週兩到三次，每次30分鐘)。游泳不僅能促進血液循環，爲頸椎提供充足血液，還可以有效地鍛鍊頭頸部的肌肉，使肩、背部肌羣得到充分的收縮與伸展，可有效預防頸椎病的發生。
3.頸椎操
主要通過加速頸部血液循環、放鬆頸部肌肉，增強頸肌韌性，達到緩解頸椎壓力，有效維持頸椎穩定性，從而預防頸椎病。
4.選擇合適的枕頭高度
枕頭的主要作用是順應人體生理彎曲，起到承託頭頸，讓我們的身體在睡覺的時候也是符合人體的生理彎曲。枕頭的高度通常以頭頸部壓下後與自己的拳頭高度相等或略低爲標準。過高或過低的枕頭都會加重頸椎及周邊肌肉的負擔。
01
黃敏
主治醫師，中醫骨傷學碩士。
黃浦區外灘社區衛生服務中心“楚氏傷科”第四代傳人，非物質文化遺產“楚氏傷科”代表性傳承人。
黃浦區中青年專業拔尖人才，任黃浦區政協委員，上海市中醫骨傷科分會、上海肌肉骨骼中西醫結合康復專委會委員等職。
從事中醫骨傷科臨牀工作二十餘年，擅長對頸椎病、腰椎病等脊柱關節疾病以及四肢骨關節疾病、穩定型骨折、肩關節周圍炎、骨質疏鬆症的中醫綜合保守治療。
02
01
高志斌
主治醫師，楚氏傷科第5代傳人，從事中醫骨傷科臨牀工作20餘年，擅長通過中醫辨證論治運用中藥外敷內服配合楚氏傷科手法治療傷科常見疾病。
03
劉蓮玲
主治醫師，楚氏傷科第5代傳人。擅長運用中藥內服外洗，膏藥外敷、三指手法、小夾板固定等中醫藥綜合治療手法。
04
馬一旻
主治醫師，碩士研究生，楚氏傷科第5代傳人。
擅長外敷內服聯合鍼灸康復治療頸椎病、腰突症、肩周炎、膝骨關節炎等骨關節疾病，鍼灸治療面癱、過敏性鼻炎、胃腸功能失調、失眠等內科慢性病。
05
張玥琦
主治醫師，楚氏傷科第5代傳人。
綜合運用中藥內服外用、手法導引、穴位注射、穴位埋植等中醫特色療法及現代醫學技術，治療頸腰椎病、肩周炎、膝骨關節病、骨質疏鬆症、急慢性軟組織損傷、風溼性關節病等骨傷科疾病。
06
趙旭濤
醫師，碩士研究生，楚氏傷科第5代傳人。
擅長中西醫聯合治療頸椎病、腰突症、骨質疏鬆、肩周炎、膝骨關節炎等傷科常見疾病。
門診時間：
週一至週六
8:00-11:15/13:30-16:30
門診地點：
黃浦區外灘街道社區衛生服務中心
（黃浦區廣西北路230-1號）
帶狀皰疹痛如火燎，中醫療法或有妙招——南翔鎮社區衛生服務中心帶狀皰疹專病門診丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
海派徐氏兒科巧治兒童鼻炎——寶山區友誼街道社區衛生服務中心小兒鼻鼽專病門診丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
匯名家經驗，除失眠困擾——楊浦區長白社區衛生服務中心失眠專病門診丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
“乳”此重要——閔行莘莊社區乳巖（乳房惡性腫瘤）術後專病門診 丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
傳承岐黃薪火，防治哮喘疾病——奉賢青村社區衛生服務中心有妙招丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
蔡氏婦科進基層，優勢病種惠百姓——安亭鎮社區衛生服務中心中醫婦科特色專科丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
針推相益彰，非遺護社區——金山區朱涇社區衛生服務中心腰椎間盤突出症專病門診丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
告別鼻炎，暢快呼吸——靜安區大寧路街道社區衛生服務中心過敏性鼻炎專病門診丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
中醫內外兼治，守護乳腺健康——奉城鎮社區衛生服務中心中醫乳腺專科門診 | 上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
皮膚頑疾且看中醫妙法——馬陸鎮社區衛生服務中心中醫皮膚科特色專科丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
名醫傳承治眼病 乾眼專病惠百姓丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
“肩”入“家”境——長寧區新華街道社區衛生服務中心肩周炎特色專病丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
名醫引領 中西匯通——曹楊街道社區衛生服務中心中醫內分泌專科丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
“動靜相宜”防骨痿，一針一藥總關情丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
百年獨門手法——海派丁氏推拿落戶江寧丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
師承海派顧氏外科，羅店社區治療壓瘡有妙招丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
“針、推、藥”結合 “防、治、康”一體——松江區方鬆街道社區衛生服務中心遺尿病專病門診丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
“江”心合力，“頸”益求精——江川社區頸椎病專病門診丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
月經量少不用愁，陳氏婦科解您憂——吳涇社區月經過少專病門診丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
一方多用 內外共調——上海市徐彙區田林街道社區衛生服務中心便秘專病門診丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
以匠人之心，鑽研口瘡診治之術——花木口瘡專病爲你解決“小潰瘍，大煩惱”丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
傳承與創新——上鋼中醫骨傷科特色專科丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
虹橋傳承陸氏針，妙手治頸；社區弘揚古法灸 ，仁心護椎丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄非遺傳承五步法整復腰椎 丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
董氏傳妙手，厭食有妙招丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
方寸之間盡顯非遺魅力——小醫院解決骨傷大問題丨上海市中醫特色專病專科（社區）專欄
歡迎本市衛生健康工作者投稿，相關科普文章與視頻等經所在科主任審閱後，投稿至單位宣傳部門，經宣傳部門提交“健康上海12320”。
特別聲明：本文經上觀新聞客戶端的“上觀號”入駐單位授權發佈，僅代表該入駐單位觀點，“上觀新聞”僅爲信息發佈平臺，如您認爲發佈內容侵犯您的相關權益，請聯繫刪除!