中年長胖不一定是“福”！還可能是……

鄭先生這幾年肚子發胖，他覺得中年發福很正常，並沒有在意。前不久，在與兩歲女兒玩鬧時，孩子不懂得掌握分寸，一腳踢到了他的肚子，鄭先生感覺肚子有些隱隱作痛，於是到廈門大學附屬中山醫院檢查。腹部CT檢查意外發現了隱藏的病竈——一個巨大的腹膜後腫瘤。

“腹部不適應該與腫瘤無關，不過這麼大的腫瘤不是在短時間內形成的。”該院普外科主任醫師傅錦波說，“肚子發福，便是腫瘤逐漸長大導致的。”

“腫瘤已經擠壓輸尿管，造成少量腎積水，手術不排除要切除腎臟。”傅錦波對患者說，如果不做手術，腫瘤對腎臟的侵犯會越來越嚴重，出現嚴重腎積水甚至逐漸發展到腎衰竭。術前談話讓鄭先生驚慌害怕，但是他知道，這臺手術不得不做了。

開腹後發現，腫瘤幾乎佔滿了整個腹腔，其他組織臟器都被擠到一邊，且腫瘤緊挨着腹主動脈，傅錦波沿着腫瘤邊緣慢慢分離、結紮，耗時三個多小時，纔將腫瘤切下來。這是一個10釐米乘以20釐米大的巨大腫瘤，有十多斤重。不幸之中的仍有幸運之事，經驗豐富的傅錦波保住了患者的腎臟，“這一腳也算是及時，再遲一點手術，腎臟肯定也得切除了。”

術後清醒過來的鄭先生聽到自己的腎臟還在，不由得鬆了一口氣，再三向傅錦波表示感謝。術後兩天左右，鄭先生得以下牀活動，術後七八天左右，順利出院。目前鄭先生恢復情況良好。

腹膜後腫瘤與肥胖相似

體檢時做個腹部彩超

傅錦波介紹，腹膜後腫瘤約80%爲惡性。腹膜後腫瘤通常位置深、發病隱匿，大部分患者不會察覺到不適，直到擠壓臟器後，纔會出現相應症狀，“我切除過最大的腹膜後腫瘤約有23斤重。”傅錦波說。不僅如此，腹膜後腫瘤侵犯部位多，手術往往需要聯合切除腎臟、脾、肝臟、胃、腸等臟器，是一類複雜且挑戰性極強的手術，常常需要多學科協作完成手術治療。

如何及時發現腹膜後腫瘤？傅錦波說，一般來說首發症狀是“肚子發胖”。不過，由於腹膜後腫瘤與腹型肥胖相似，有些男性則以爲是“發福”，有些女性會自認爲是懷孕，因此早期容易被忽視，“最簡單的方式，便是體檢時做腹部彩超。”傅錦波提醒，早期篩查和診斷至關重要。

（廈門晚報記者 匡惟 通訊員 張舒姍）