裝心臟支架不戒菸！他心臟全塞二度急診 動脈繞道救一命

46歲廖姓司機（中）近年每日工時逾10小時，常靠抽菸提神，去年中查出多條血管阻塞，置放支架後解圍，但煙癮難戒，去年底再因血管全塞緊急接受動脈繞道手術撿回一命。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

46歲廖姓司機去年中查出多條血管阻塞，置放支架後解圍，不料年底又因血管全塞緊急接受動脈繞道手術，成功撿回一命。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

亞大醫院近日獲醫策會「急性心肌梗塞照護」品質認證，更通過「重度急救責任醫院」，扮演患者最強後盾。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

46歲廖姓司機近年每日工時逾10小時，常靠抽菸提神，去年中旬因胸悶、易喘送醫，查出多條血管阻塞，置放支架後解圍。然而煙癮難戒，去年底再因血管全塞緊急接受動脈繞道手術，經醫療團隊通力合作，總算撿回一命，讓他體悟到「賺錢有數，生命要顧」的道理。

亞洲大學附屬醫院周邊血管科主任張育晟指出，患者去年中首次到院就查出左冠狀動脈及左前降支血管約有95％以上嚴重阻塞，具極高猝死風險，但患者排斥開刀治療，改置放塗藥支架暫時解圍。未料去年底患者二度掛急診，發現原已打通的血管「又塞住了」，擔心併發症改由心臟外科團隊接手。

亞大醫院心臟外科主任劉殷佐表示，一旦冠狀動脈發生狹窄、阻塞症狀，心臟無法獲得足夠氧氣及養分，就是典型的「缺血性心臟病」或「冠狀動脈心臟病」。團隊接手後從患者腿上的大隱靜脈或內乳動脈、手臂動脈等處取出一段血管，再從主動脈弓繞過阻塞的部位接到狹窄阻塞的冠狀動脈上，藉此增加心臟血流供應、改善心肌缺氧，進而改善心臟功能，順利解決患者心頭大患。

廖先生說，他5年多前開公司身兼老闆及員工，爲了多賺錢，只要有工作就會包下來，最長曾1天18小時待在工地，維持好幾年。每次在工地都靠抽菸提神與打發時間，每天都2至3包煙以上，出現胸悶、胸痛、容易喘等症不得不掛急診才發現「代志大條了」。

經醫療團隊照料1個多月，廖男順利康復，更體會到「賺錢有數，生命要顧」，並笑說「我一定要好好活着，才能看到女兒的婚禮」。

亞大醫院近日獲醫策會「急性心肌梗塞照護」品質認證，更通過「重度急救責任醫院」，扮演患者最強後盾。心臟內科主任王宇澄指出，心血管疾病高風險羣有逐年增加趨勢，主因多爲三高患者加上缺乏規律運動、過重或肥胖以及吸菸、過量飲酒等問題，大幅增加心臟病與中風機率。爲此，院方整合急診、營養、復健、藥劑科及戒菸等專業團隊，提供全人生活狀況評估與治療。

劉殷佐、張育晟也說，治療心肌梗塞的關鍵因素就是跟時間賽跑，院內緊急心肌梗塞治療團隊把握患者到院60至90分鐘內，進行緊急冠狀動脈氣球擴張術，以達到搶救心肌梗塞的黃金治療時間，同時手術後也會安排心肺復健中心加強恢復心臟功能。