做過輸卵管通水，一直沒懷孕，還需要做輸卵管造影嗎？

在之前的文章裡，很多姐妹提出了輸卵管疾病和不孕的相關問題，但是對於輸卵管造影檢查，還是有部分患者比較陌生，今天我們就一起來學習一下。1、啥是輸卵管？輸卵管爲一對細長而彎曲的肌性管道，爲卵子與精子結合的場所及運送受精卵的通道。位於闊韌帶上緣內，內側與宮角相連通，外端遊離呈傘狀，與卵巢相近，全長8~14cm。

我們必須明確，女性懷孕至少需要具備四個基本條件，第一，男方精液正常;第二，女方有正常的排卵;第三，子宮條件良好;第四，輸卵管通暢。當你備孕很長時間(婚後未避孕而一年以上)未(再)孕，且男方精液常規、女方性激素檢測及B超監測排卵均正常，這時你要考慮你的輸卵管是否通暢了，這時我們建議您做個輸卵管造影檢查。2、輸卵管造影，你知道多少？輸卵管造影(HSG)是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，行X線透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況瞭解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態。

輸卵管造影不但能直觀地瞭解輸卵管是否通暢及其形態、阻塞的部位，而且能觀察子宮腔的大小、形態、有無畸形及有無宮腔粘連或佔位性病變，是不孕患者必備的一項檢查。3、做過輸卵管通水(通液)，還需要做造影檢查嗎?輸卵管通水(通液)是檢查者通過導管向宮腔內注入液體，根據注液阻力大小、有無迴流及注入液體量和患者感覺等判斷輸卵管是否通暢。沒有X線片可閱，不能明確病變部位，結果具有主觀化，容易出現誤診，準確性低，而且炎症患者通水後易造成炎症擴散，不如輸卵管造影直觀，因此建議做過輸卵管通水(通液)而又未孕的患者行輸卵管造影檢查。4、輸卵管造影會不會很疼?輸卵管造影檢查應在月經乾淨後的3~7天內完成(做造影當個月經週期禁止性生活)。整個檢查過程一般在半小時內完成，此過程中，醫生將造影劑通過患者陰道注入宮腔，沒有傷口，因此，患者僅有可能會覺得下腹部比較墜脹(像來月經的感覺)，並沒有想象的那麼痛苦可怕。術後一般需口服3天抗生素預防感染，2周內禁性生活、盆浴及陰道沖洗。術後1周內，可能會出現少量陰道出血，不要緊張，屬於正常現象，如果陰道流血量多或出血時間超過1周應及時醫院就診。

5、做完造影后多久纔可以要孩子?很多姐妹擔心造影劑會在體內存留很長時間，Don’t Worry！隨着科技的不斷進步，藥品也在不斷更新換代，目前，臨牀所用的造影劑基本都屬於含碘的水溶性製劑，而並非傳統的“碘油”製劑。“碘水”較容易被吸收，在體內存留的時間非常短，而且過敏的發生率更是大大降低，對身體沒有影響，只需在做造影的當個月經週期避孕即可。另外，還有很多姐妹還會擔心接受X線照射會影響胚胎髮育。根據大量文獻研究，卵子和精子這些配子對X線並不敏感，而一次輸卵管造影的X線照射劑量非常小，基本可以忽略不計。所以，在完成輸卵管造影后的下一個月經週期，就可以開始備孕了。

此外，輸卵管造影檢查還具有一定的治療作用，對於輸卵管輕度阻塞或粘連的患者，在做輸卵管造影的過程中，推造影劑的衝擊力對輸卵管具有一定的疏通作用，因此下一個月經週期懷孕率會增加，因此對於輸卵管通暢、通而不暢或者通而欠暢的患者，在做完輸卵管造影檢查的下一個月經週期，鼓勵患者積極備孕。