30歲男手術順利 1事害看不到 醫：「嚇死我們了」

高血壓患者術後較易發生大出血的風險。（示意圖，Shutterstock／達志）

一名30多歲男子，一次胰臟手術後，突然劇烈腹痛，大喊「我看不見了」，嚇壞醫師，立馬再推他回手術室，原來是男子有高血壓病史，術後麻藥褪去，血壓瞬間飆高、衝破血管，才引發術後大出血，所幸二次手術順利止血，才未發生「手術成功，病人卻死亡」的憾事。

外科醫師黃宏昌上「醫師好辣」節目中指出，對外科醫師來說，高血壓是一大隱形殺手，高血壓病人的血壓，已經年累月到一個很高情況，久了後血管失去彈性，最怕的是這個病人麻醉下去後，血壓會劇烈震盪，引發術後大出血。

黃宏昌說，正常人血壓是120毫米汞柱，麻醉下去，血壓可能掉到100毫米汞柱，但高血壓病人，麻醉前可能180，麻醉下去可能掉到只剩80，掉的範圍非常大，「手術中好像血壓低低的，沒什麼流血，但是當（高血壓）病人結束手術，因醒來很痛，血壓就飆上去，可能80變200，手術做好止血的地方，因血壓很高，又把血管給衝破了。」

黃宏昌說，上述30多歲男子，就是這種例子，他有着長年未控制的高血壓，來動胰臟手術，胰臟是很複雜的器官，旁邊有很多大血管，手術時要很小心，保護這些血管，做好止血的動作，手術過程很順利，但術後男子在加護病房留觀5個小時後，肚子忽然大痛，「最讓我們害怕的是，他突然說看不到了，嚇死我們了。」

黃宏昌表示，此時有兩種可能性，一個是血栓導致眼中風，另一個則是術後大出血，手術後麻藥退去了，人體因疼痛導致血壓上升，手術中原本做好的止血處，被血流衝破，引發術後大出血。

黃宏昌說，所幸男子在又被推回手術室，做好二次開刀止血後，眼睛又看得到了，所以說，高血壓真的是不能忽視的隱藏殺手，民衆平常就要控制好血壓，以免發生「手術成功，病患死亡」的憾事。